胃竇中分化腺癌是什么意思

胃竇中分化腺癌是發(fā)生于胃竇部的中等分化程度的腺癌,屬于胃癌常見(jiàn)病理類型之一,其惡性程度介于高分化與低分化腺癌之間。
中分化腺癌指腫瘤細(xì)胞仍保留部分腺體結(jié)構(gòu)特征,細(xì)胞異型性較明顯,核分裂象增多。胃竇部作為胃的解剖區(qū)域之一,此處癌變易早期出現(xiàn)幽門梗阻癥狀。
相比高分化腺癌,中分化腺癌生長(zhǎng)速度更快且轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)增高;但相較于低分化或未分化癌,其預(yù)后相對(duì)較好。腫瘤分期對(duì)預(yù)后的影響往往超過(guò)分化程度。
早期可能僅表現(xiàn)為上腹隱痛或消化不良,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降。胃竇部腫瘤易引發(fā)幽門梗阻,導(dǎo)致嘔吐隔夜宿食等典型癥狀。
胃鏡檢查可直接觀察病變并取活檢,病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)。增強(qiáng)CT或超聲內(nèi)鏡用于評(píng)估浸潤(rùn)深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,PET-CT對(duì)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移檢測(cè)具有優(yōu)勢(shì)。
以手術(shù)切除為主,根據(jù)分期配合化療或放療。早期病例可行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù),進(jìn)展期需根治性胃大部切除術(shù),靶向藥物可用于HER-2陽(yáng)性患者。
術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪胃鏡和腫瘤標(biāo)志物,飲食宜少量多餐避免胃脹,選擇高蛋白易消化食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免服用損傷胃黏膜的藥物。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于康復(fù),出現(xiàn)腹痛嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。
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