傷口愈合后皮下有硬包怎么回事，怎么辦
傷口愈合后皮下出現(xiàn)硬包可能由瘢痕增生、局部血腫機化、縫線反應(yīng)、脂肪液化或感染等因素引起，可通過藥物注射、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式處理。
1、瘢痕增生：
傷口愈合過程中膠原纖維過度沉積可形成增生性瘢痕，表現(xiàn)為皮下硬結(jié)伴瘙癢或疼痛。早期可通過硅酮制劑外敷或壓力療法改善，頑固性瘢痕需采用糖皮質(zhì)激素局部注射治療。
2、血腫機化：
傷口愈合期局部出血未完全吸收時，血腫逐漸纖維化形成硬結(jié)。小范圍血腫可通過熱敷促進消散，超過3厘米的機化血腫可能需要穿刺抽吸或手術(shù)清除。
3、縫線反應(yīng)：
可吸收縫線未被完全降解時可能引發(fā)異物反應(yīng)，表現(xiàn)為皮下硬結(jié)伴輕微壓痛。多數(shù)情況下6個月內(nèi)自行軟化，持續(xù)存在需通過小切口取出殘留縫線。
4、脂肪液化：
脂肪層豐富的傷口可能出現(xiàn)脂肪細胞壞死液化，形成囊性硬塊伴波動感。輕度可通過紅外線照射促進吸收，形成膿腫者需切開引流并配合抗生素治療。
5、繼發(fā)感染：
金黃色葡萄球菌等病原體感染可導(dǎo)致局部組織纖維化，硬包多伴有紅腫熱痛。需進行細菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素，形成膿腫時需切開引流。
日常應(yīng)注意保持傷口清潔干燥，避免反復(fù)摩擦刺激硬結(jié)部位。飲食上增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進組織修復(fù)，適當(dāng)補充鋅元素可加速傷口愈合。硬結(jié)持續(xù)增大或伴隨疼痛加劇時需及時就醫(yī)，通過超聲檢查明確性質(zhì)后針對性處理。恢復(fù)期間避免劇烈運動導(dǎo)致傷口張力增加，睡眠時可用軟枕墊高患肢減輕腫脹。
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