手足口疫苗接種禁忌主要包括免疫缺陷、急性感染期、疫苗成分過敏、嚴重慢性病急性發(fā)作期及妊娠期。接種前需由醫(yī)生評估個體健康狀況。
1、免疫缺陷:
先天性免疫缺陷或獲得性免疫抑制狀態(tài)患者禁止接種。此類人群接種后可能無法產(chǎn)生有效抗體,甚至導致疫苗相關(guān)并發(fā)癥。需通過免疫功能檢測評估接種可行性,必要時采用被動免疫保護。
2、急性感染期:
發(fā)熱超過38.5℃或患有急性傳染病時應(yīng)暫緩接種。機體處于炎癥反應(yīng)狀態(tài)可能加重疫苗不良反應(yīng),建議癥狀完全消退后1-2周再行接種。包括呼吸道感染、消化道感染等急性病癥。
3、疫苗成分過敏:
對疫苗中任何成分(如明膠、抗生素等)有嚴重過敏史者禁忌接種。既往接種同類疫苗后出現(xiàn)過敏性休克、喉頭水腫等速發(fā)型超敏反應(yīng)者需永久禁忌。接種前應(yīng)詳細詢問過敏史。
4、慢性病發(fā)作期:
嚴重心腦血管疾病、肝腎衰竭等慢性病患者在急性加重期不宜接種。病情穩(wěn)定期需經(jīng)專科醫(yī)生評估,接種后需密切觀察72小時。包括未控制的高血壓、糖尿病酮癥酸中毒等狀態(tài)。
5、妊娠期婦女:
妊娠全程避免接種減毒活疫苗。雖然手足口疫苗多為滅活疫苗,但為規(guī)避潛在風險,建議產(chǎn)后補種。哺乳期婦女接種需權(quán)衡利弊,必要時可暫停母乳喂養(yǎng)24小時。
接種前后應(yīng)保持充足睡眠,避免劇烈運動和辛辣飲食。接種部位24小時內(nèi)避免沾水,出現(xiàn)局部紅腫可冷敷處理。觀察期間如出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐等嚴重反應(yīng)需立即就醫(yī)。日常需注意手衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生,流行季節(jié)避免帶兒童前往人群密集場所。均衡飲食可適當增加維生素C和蛋白質(zhì)攝入,增強疫苗免疫效果。