寶寶夜間鼻塞可能由生理性鼻腔狹窄、過(guò)敏性鼻炎、感冒病毒感染、空氣干燥或腺樣體肥大等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、清潔鼻腔、使用加濕器、抗過(guò)敏治療或就醫(yī)檢查等方式緩解。
嬰幼兒鼻腔通道較窄,鼻黏膜血管豐富,平躺時(shí)血液回流易導(dǎo)致黏膜充血腫脹。建議將嬰兒床床頭抬高15度,側(cè)臥睡姿可減輕鼻部壓力,哺乳后及時(shí)拍嗝減少胃食管反流刺激。
塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原接觸可能引發(fā)鼻黏膜水腫,夜間接觸床上用品時(shí)癥狀加劇。需每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨面料枕套,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
感冒病毒侵襲鼻黏膜會(huì)導(dǎo)致分泌物增多,夜間迷走神經(jīng)興奮使鼻塞加重。可用生理性海水鼻噴劑軟化分泌物,哺乳期母親可增加維生素C攝入,若伴隨發(fā)熱或膿涕需兒科就診排除細(xì)菌感染。
空調(diào)房或暖氣環(huán)境使鼻腔濕度低于40%時(shí),黏膜干燥結(jié)痂阻塞氣道。建議臥室濕度維持在50%-60%,睡前用溫毛巾敷鼻梁,必要時(shí)使用醫(yī)用凡士林薄涂鼻前庭保護(hù)黏膜。
腺樣體肥大會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞伴張口呼吸、睡眠打鼾。需耳鼻喉科檢查確診,輕度肥大可通過(guò)布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥,重度梗阻需考慮腺樣體切除術(shù)。
日常需保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),每日用嬰兒專用吸鼻器清理鼻腔不超過(guò)2次以免損傷黏膜。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。觀察是否伴隨咳嗽、耳部牽拉等表現(xiàn),若鼻塞持續(xù)2周以上或影響進(jìn)食睡眠,需及時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或過(guò)敏原檢測(cè)。冬季外出時(shí)可佩戴透氣口罩減少冷空氣刺激,睡前按摩迎香穴有助于改善局部血液循環(huán)。