糜爛型腳氣是由皮膚癬菌感染引起的足部皮膚病，臨床表現(xiàn)為趾間浸漬發(fā)白、糜爛滲液伴劇烈瘙癢。該病可通過規(guī)范抗真菌治療實現(xiàn)根治，治療方法包括外用藥物、口服藥物及日常護理相結(jié)合。

1、真菌感染：

紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌是主要致病菌，其分泌的角質(zhì)蛋白酶會分解皮膚角質(zhì)層，導(dǎo)致趾間皮膚浸漬軟化。治療需持續(xù)使用抗真菌藥膏如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等，嚴(yán)重者需口服特比萘芬片。

2、環(huán)境誘因：

長期穿不透氣鞋襪、足部多汗會形成潮濕環(huán)境，促進真菌繁殖。表現(xiàn)為趾縫皮膚發(fā)白腫脹，破潰后露出鮮紅糜爛面。建議每日用硼酸溶液濕敷后，外用環(huán)吡酮胺軟膏，同時保持足部干燥。

3、免疫因素：

糖尿病患者、免疫力低下人群更易發(fā)生糜爛型腳氣，常合并細(xì)菌感染出現(xiàn)膿性分泌物。除規(guī)范抗真菌治療外，需控制血糖、增強免疫力，必要時加用抗生素軟膏如莫匹羅星。

4、治療周期：

皮膚代謝周期約28天，外用藥物需堅持4周以上，口服藥物療程通常2-4周。即使癥狀消失也應(yīng)繼續(xù)用藥1-2周，避免殘留真菌導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

5、交叉感染：

共用拖鞋、浴盆等行為會造成反復(fù)感染。治療期間需對鞋襪用抗真菌噴霧處理，家庭成員應(yīng)同步檢查，合并甲真菌病者需同時治療。

根治糜爛型腳氣需藥物治療與生活管理并重。每日用溫水清洗后徹底擦干趾縫，選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子，避免赤腳行走在公共潮濕區(qū)域。飲食上減少高糖食物攝入，適量補充維生素B族增強皮膚抵抗力。癥狀完全消失后，建議每月復(fù)查真菌鏡檢連續(xù)3次陰性方可確認(rèn)治愈。合并糖尿病、外周血管病變等基礎(chǔ)疾病者，需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。