腳氣病的癥狀圖片是怎么樣的

腳氣病(維生素B1缺乏癥)的典型癥狀包括對稱性周圍神經(jīng)炎、心力衰竭及水腫,早期表現(xiàn)為食欲減退與疲勞,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)濕性腳氣病的心血管癥狀或干性腳氣病的神經(jīng)系統(tǒng)損害。
腳氣病初期常表現(xiàn)為非特異性癥狀,如食欲不振、易疲勞、體重減輕及下肢輕度麻木。這些癥狀易被忽視,但可能伴隨膝腱反射減弱。維生素B1缺乏導(dǎo)致糖代謝障礙,使丙酮酸在體內(nèi)蓄積,進(jìn)而影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
干性腳氣病以周圍神經(jīng)炎為主要特征,出現(xiàn)對稱性肢體遠(yuǎn)端感覺異常(如針刺感或蟻?zhàn)吒校笃诳砂l(fā)展為肌力減退甚至足下垂。嚴(yán)重者出現(xiàn)Wernicke腦病,表現(xiàn)為眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)及意識障礙,需與酒精中毒鑒別。
濕性腳氣病常見心動(dòng)過速、心臟擴(kuò)大及下肢凹陷性水腫,嚴(yán)重時(shí)突發(fā)急性心力衰竭(稱為Shoshin腳氣病)。這類患者常伴有頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征陽性,胸部X線可見肺淤血與心影增大。
部分患者同時(shí)存在神經(jīng)與心血管癥狀,如既出現(xiàn)下肢水腫又伴隨深感覺障礙。此類情況多發(fā)生于長期酗酒或胃腸吸收障礙患者,實(shí)驗(yàn)室檢查可見血丙酮酸濃度顯著升高。
嬰兒腳氣病多見于母乳喂養(yǎng)兒,表現(xiàn)為突發(fā)紫紺、啼哭無聲及心源性休克。孕婦缺乏維生素B1可能導(dǎo)致新生兒先天性腳氣病,其特征為全身水腫與心臟擴(kuò)大。
日常需注意均衡攝入富含維生素B1的食物如全谷物、瘦肉及豆類,避免過度淘洗糧食。高溫作業(yè)或長期腹瀉者應(yīng)增加B族維生素補(bǔ)充,哺乳期婦女建議每日攝入1.5毫克硫胺素。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活性,確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行維生素B1替代治療,同時(shí)糾正誘發(fā)因素如酗酒或慢性消耗性疾病。
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