耳垂下面的臉部腫了怎么治療

耳垂下方臉部腫脹可通過(guò)冷敷消腫、抗生素治療、抗過(guò)敏藥物、手術(shù)引流、原發(fā)病控制等方式緩解。腫脹可能由外傷感染、淋巴結(jié)炎、腮腺疾病、過(guò)敏反應(yīng)、牙源性炎癥等原因引起。
急性腫脹初期可采用冷敷處理,用毛巾包裹冰袋敷于患處,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕組織滲出,緩解疼痛腫脹。注意避免凍傷皮膚,面部血供豐富者需縮短單次冷敷時(shí)間。
細(xì)菌感染引起的腫脹需使用抗生素,常用藥物包括頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等。抗生素選擇需根據(jù)感染病原體類型,伴發(fā)熱或化膿時(shí)需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。使用過(guò)程需觀察過(guò)敏反應(yīng)及肝功能指標(biāo)。
過(guò)敏因素導(dǎo)致的血管性水腫可使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物,嚴(yán)重者可短期口服潑尼松。用藥期間需排查過(guò)敏原,避免接觸致敏物質(zhì)。喉頭水腫等重癥需立即就醫(yī)處理。
形成膿腫者需手術(shù)切開引流,常見(jiàn)于腮腺膿腫或頜下間隙感染。術(shù)后需每日換藥,配合抗生素治療。腮腺區(qū)手術(shù)需注意保護(hù)面神經(jīng)分支,避免術(shù)后出現(xiàn)口角歪斜等并發(fā)癥。
牙源性感染需治療齲齒或根尖周炎,流行性腮腺炎需抗病毒治療,自身免疫性疾病需調(diào)節(jié)免疫。慢性腫脹需排查結(jié)核、腫瘤等特殊病因,通過(guò)超聲或CT明確病變性質(zhì)。
日常需保持口腔清潔,進(jìn)食后及時(shí)漱口。腫脹期間選擇軟質(zhì)食物,避免酸辣刺激。觀察腫脹變化情況,出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、視力改變等需急診處理。腮腺區(qū)腫脹者可咀嚼無(wú)糖口香糖促進(jìn)唾液分泌,但化膿期禁用。反復(fù)發(fā)作的淋巴結(jié)腫大建議完善結(jié)核菌素試驗(yàn)、EB病毒抗體等檢查。恢復(fù)期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度不超過(guò)40℃為宜。
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博禾醫(yī)生
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