頭暈耳鳴耳朵癢做個(gè)什么檢查
頭暈耳鳴耳朵癢需進(jìn)行耳鼻喉專科檢查與神經(jīng)系統(tǒng)評估，常見檢查項(xiàng)目包括純音測聽、聲導(dǎo)抗測試、前庭功能檢查、頭顱影像學(xué)檢查及過敏原檢測。
1、純音測聽：
通過不同頻率聲音刺激評估聽力水平，可鑒別傳導(dǎo)性耳聾與感音神經(jīng)性耳聾。高頻聽力下降常見于噪聲性損傷或老年性聾，低頻下降可能提示梅尼埃病或中耳病變。
2、聲導(dǎo)抗測試：
檢測中耳壓力變化與鐙骨肌反射，診斷鼓膜穿孔、咽鼓管功能障礙等中耳疾病。鼓室圖呈B型曲線提示中耳積液，C型曲線多與咽鼓管功能異常相關(guān)。
3、前庭功能檢查：
通過眼震視圖、溫度試驗(yàn)評估平衡功能，鑒別良性陣發(fā)性位置性眩暈或前庭神經(jīng)炎。自發(fā)性眼震可能提示中樞性眩暈，位置性眼震多見于耳石癥。
4、頭顱影像學(xué)：
頭顱CT可篩查急性腦出血或骨折，MRI對聽神經(jīng)瘤、多發(fā)性硬化等微小病灶更敏感。橋小腦角區(qū)占位需排除聽神經(jīng)瘤，白質(zhì)病變可能提示血管性眩暈。
5、過敏原檢測：
皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清IgE檢測可明確過敏性外耳道炎誘因。塵螨、花粉過敏常引發(fā)外耳道瘙癢，食物過敏可能加重耳鳴癥狀。
日常需避免用力掏耳、接觸強(qiáng)噪聲，控制咖啡因及高鹽飲食攝入。建議保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)改善內(nèi)耳循環(huán)，睡眠時(shí)抬高床頭15度減輕耳部充血。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨嘔吐、行走不穩(wěn)，需及時(shí)復(fù)查電子鼻咽鏡與頸椎血管超聲。合并高血壓、糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測耳蝸血流狀態(tài)，突發(fā)單側(cè)耳鳴需排除聽神經(jīng)瘤可能。
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