痔瘡手術(shù)的并發(fā)癥有哪些 痔瘡手術(shù)或引發(fā)三大并發(fā)癥

痔瘡手術(shù)可能引發(fā)術(shù)后出血、肛門狹窄、尿潴留等并發(fā)癥。痔瘡手術(shù)并發(fā)癥主要與手術(shù)方式、個(gè)體差異及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)創(chuàng)面滲血屬正常現(xiàn)象,若出現(xiàn)持續(xù)性出血或血塊排出需警惕。出血原因包括結(jié)扎線脫落、創(chuàng)面感染或凝血功能障礙。輕微出血可通過壓迫止血,嚴(yán)重出血需手術(shù)探查止血。
環(huán)形痔切除術(shù)后易形成瘢痕攣縮導(dǎo)致肛門狹窄。臨床表現(xiàn)為排便困難、便條變細(xì),可通過肛門指檢確診。輕度狹窄可行擴(kuò)肛治療,重度狹窄需手術(shù)松解瘢痕。
腰麻或骶管麻醉后常見并發(fā)癥,與肛門疼痛反射性抑制排尿有關(guān)。表現(xiàn)為術(shù)后8小時(shí)無法自主排尿,下腹脹痛。可通過熱敷、針灸誘導(dǎo)排尿,嚴(yán)重者需導(dǎo)尿處理。
肛門部位特殊易受糞便污染,表現(xiàn)為切口紅腫、膿性分泌物伴發(fā)熱。需加強(qiáng)創(chuàng)面消毒,使用敏感抗生素。糖尿病患者更需控制血糖預(yù)防感染。
罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥,多因術(shù)中過度切除肛墊組織導(dǎo)致。表現(xiàn)為氣體或稀便控制障礙,可通過生物反饋訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需括約肌修復(fù)手術(shù)。
術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔,每日溫水坐浴2-3次,排便后及時(shí)清洗。飲食選擇高纖維食物如燕麥、芹菜促進(jìn)軟便,避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或排便異常需及時(shí)復(fù)診。定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。
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