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急性心梗的注意事項(xiàng)有哪些

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 心梗

急性心梗需立即就醫(yī)并注意避免情緒激動(dòng)、保持靜臥、禁食禁飲、避免自行用藥、警惕并發(fā)癥。急性心肌梗死屬于心血管急癥,發(fā)病后黃金救治時(shí)間為120分鐘內(nèi),延誤治療可能造成心肌不可逆損傷甚至猝死。

1、立即就醫(yī):

出現(xiàn)持續(xù)胸痛、胸悶超過(guò)15分鐘不緩解時(shí)需立即呼叫急救車(chē),不可自行駕車(chē)就診。急救系統(tǒng)能實(shí)現(xiàn)院前心電圖傳輸、啟動(dòng)導(dǎo)管室等關(guān)鍵措施,比自行就醫(yī)節(jié)省約50%的再灌注治療時(shí)間。典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛、向左肩背部放射、伴冷汗瀕死感。

2、情緒管理:

發(fā)病后需保持絕對(duì)平靜,焦慮和恐懼會(huì)激活交感神經(jīng),導(dǎo)致心率增快、血壓升高,使心肌耗氧量增加30%以上。家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)出驚慌,可通過(guò)握持患者手掌、輕聲安撫等方式緩解緊張情緒。

3、體位與活動(dòng):

疑似發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止所有活動(dòng),采取半臥位或平臥位,雙腿屈曲降低心臟負(fù)荷。盲目走動(dòng)可能誘發(fā)心室顫動(dòng),數(shù)據(jù)顯示發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)活動(dòng)患者猝死風(fēng)險(xiǎn)增加4倍。等待救援期間避免如廁等需要屏氣的動(dòng)作。

4、飲食控制:

在明確診斷前需嚴(yán)格禁食禁水,避免增加嘔吐窒息風(fēng)險(xiǎn)或影響后續(xù)可能的手術(shù)麻醉。部分患者因疼痛刺激會(huì)出現(xiàn)反射性惡心,進(jìn)食可能導(dǎo)致誤吸。急救人員到達(dá)后會(huì)建立靜脈通道維持體液平衡。

5、用藥禁忌:

未經(jīng)專業(yè)評(píng)估前不得服用阿司匹林、硝酸甘油等藥物,主動(dòng)脈夾層患者使用抗血小板藥物會(huì)加重出血,下壁心梗服用硝酸酯類可能引發(fā)致命性低血壓。院前急救時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)心電圖結(jié)果決定是否給予負(fù)荷劑量藥物。

康復(fù)期需嚴(yán)格遵循低鹽低脂飲食,每日鈉攝入控制在3克以內(nèi),優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含ω-3脂肪酸的食物。運(yùn)動(dòng)康復(fù)應(yīng)在心臟康復(fù)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下分階段進(jìn)行,從床邊坐立逐步過(guò)渡到步行訓(xùn)練,6周內(nèi)避免提重物超過(guò)5公斤。戒煙并避免二手煙暴露,尼古丁會(huì)使血管內(nèi)皮功能持續(xù)受損。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖指標(biāo),隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。心理干預(yù)同樣重要,約40%患者會(huì)出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想等方式改善。

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    血壓升高引起心梗怎么辦
    回答:血壓升高引起心梗就要積極地應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療,合理應(yīng)用溶栓的藥物,還有抗凝的藥物來(lái)進(jìn)行治療。但如果血壓過(guò)高時(shí),還并不能夠選擇溶栓的藥物,否則很容易導(dǎo)致腦出血的情況發(fā)生,可以選擇介入治療的方法,能夠有效地改善患者心梗的癥狀,而且還要聯(lián)合應(yīng)用降壓的藥物。高血壓的患者一定要按照醫(yī)囑按時(shí)按量地服用藥物,而且要嚴(yán)密地觀察患者的生命體征。一旦出現(xiàn)了心梗的癥狀,就需要絕對(duì)臥床休息,避免任何活動(dòng),而且患者還要注意飲食起居的規(guī)律,避免熬夜勞累,避免吸煙、酗酒等。日常生活中一定要保持心態(tài)的平和,避免情緒激動(dòng),避免焦慮、緊張等。
    老人有高血壓會(huì)誘發(fā)心梗嗎
    回答:老人高血壓可能會(huì)誘發(fā)心梗。因?yàn)楦哐獕夯颊卟蝗菀卓刂蒲獕海獕憾继幱诓环€(wěn)定的狀態(tài),而血壓忽高忽低、變化不定,就很可能導(dǎo)致心絞痛、心梗和心功能不全。高血壓還可能會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,使血管腔變得狹窄,導(dǎo)致對(duì)心肌細(xì)胞的供血量減少,從而誘發(fā)心梗。而且,高血壓患者的左心室相對(duì)比較肥厚,心肌的毛細(xì)血管可能會(huì)受到一定損害,而使心肌細(xì)胞的供血量不足。還可能會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)痙攣性收縮,進(jìn)而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈閉合,使供應(yīng)心肌細(xì)胞的血液被阻斷。
    水蛭可以治療心梗嗎
    回答:水蛭在中醫(yī)中被用于治療心肌梗死,通過(guò)改善血液循環(huán)來(lái)減輕病癥,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)此并不常用。心肌梗死這類心臟疾病應(yīng)首先尋求專業(yè)醫(yī)生的建議和治療,常規(guī)的藥物治療包括硝酸甘油、比索洛爾、美托洛爾等,嚴(yán)重情況下可能需要手術(shù)。日常生活中,應(yīng)注重健康飲食,如食用富含維生素和膳食纖維的水果蔬菜,避免辛辣、油膩等刺激性食物,同時(shí),如有身體不適,應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院檢查。
    心梗患者會(huì)不會(huì)偏癱
    回答:心梗患者是否偏癱取決于病情嚴(yán)重程度和梗死部位,嚴(yán)重且梗死面積大,左心室梗死易形成血栓誘發(fā)偏癱;反之,病情較輕,梗死面積小,及時(shí)治療則不易導(dǎo)致偏癱。因此,急性心肌梗死患者應(yīng)高度關(guān)注自身健康,一旦出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)立即就醫(yī),以避免病情惡化,影響生活質(zhì)量,乃至威脅生命安全。
    穩(wěn)定型心絞痛和心梗的區(qū)別
    回答:穩(wěn)定型心絞痛和心梗是有區(qū)別的,相對(duì)來(lái)說(shuō)心梗更嚴(yán)重,心梗發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛有瀕死感,而且疼痛時(shí)間比較長(zhǎng),一般會(huì)超過(guò)30分鐘,而穩(wěn)定性心絞痛只有在勞累的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)緊縮性壓榨性疼痛,一般疼痛時(shí)間3~5分鐘最長(zhǎng)不會(huì)超過(guò)15分鐘。
    心梗支架術(shù)后要注意什么
    回答:病人應(yīng)當(dāng)忍耐服藥,留意自我仔細(xì)觀察。支架手術(shù)后病人通常需要有服食更多種類的藥物。患者在理解其他救治時(shí)需要有停止下來(lái)服藥。應(yīng)當(dāng)在進(jìn)行咨詢心臟病專家后選擇。應(yīng)實(shí)施定期檢查,抱括血壓、血糖、血脂和血液粘度。如果這四項(xiàng)指標(biāo)不能夠保持良好水平,患者將遭遇大約六個(gè)月后病發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
    心梗原因與注意事項(xiàng)
    回答:由于步入老年人,身體的機(jī)能、反映、分解代謝等,遠(yuǎn)沒(méi)年輕人那么旺盛。所以經(jīng)常鍛煉身體可以放慢新陳代謝,但不能夠過(guò)度鍛練。身體的器官隨著年齡的增漲慢慢走入衰弱,所以血管緊縮力,彈性,通透性會(huì)慢慢減低。從而心臟供血、散功的功能會(huì)慢慢減低。也致使栓子在心臟的沉積,超越一定的時(shí)間,構(gòu)成阻塞。平時(shí)留意歇息,飲食要清淡,情緒不能夠激動(dòng)。
    心梗塞有什么并發(fā)癥嗎?做支架還是心臟搭橋
    回答:用過(guò)什么藥物嗎?是不是溶栓了?血管堵塞的程度是多少?建議和醫(yī)生根據(jù)孩子的病情做切實(shí)的治療,孩子22歲,以后應(yīng)該能夠恢復(fù)體力,心肌梗死發(fā)病急,但是預(yù)后還是可以的,要尋找一下病因。同時(shí)遵循患者自訴的情形,避免過(guò)度勞累注意飲食清淡。
    心梗后形成室壁瘤就會(huì)壽命短嗎
    回答:病例分析:室壁瘤是心肌梗死后的重要并發(fā)癥之一,是梗死地區(qū)的心肌失去正常張力,在心內(nèi)體循環(huán)的動(dòng)脈血壓壓迫下向外膨出產(chǎn)生的,并非真的腫瘤。平常多注重飲食,宜低脂肪食品為主,多吃菌類。平常多注重飲食,宜低脂肪食品為主,多吃菌類。
    急性心梗做什么檢查
    回答:現(xiàn)在的情況考慮心肌供血不足引起的短暫的心慌,全身發(fā)熱無(wú)力現(xiàn)在注意休息和營(yíng)養(yǎng)面,保持大便的通常,可以吃腸容常規(guī)藥物,辛伐他丁,或點(diǎn)滴常規(guī)藥物,常規(guī)藥物,常規(guī)藥物,參麥注射液進(jìn)行來(lái)自,去醫(yī)院可以做心電圖和心臟彩超和64排CT確診病因治療,
    牙疼和心梗有關(guān)系嗎
    回答:牙疼和心肌梗塞的話,可能會(huì)有一定的關(guān)系就說(shuō)心肌梗塞,在一定的情況下,比如說(shuō)病情比較嚴(yán)重的時(shí)候,是會(huì)引起神經(jīng)性牙疼的,但是絕大多數(shù)情況下的話,一般牙疼和心梗是沒(méi)多大的聯(lián)系的,大多數(shù)的牙疼主要是由于各種各樣的原因,比如說(shuō)洗臉不注意,引發(fā)了牙牙齒有關(guān)組織的炎癥而引起牙疼的。
    急性心絞痛與心梗的區(qū)別
    回答:根據(jù)您描述的情況來(lái)送的貼心和新角色最大的區(qū)別的話,性格等一些機(jī)器包的話是心肌梗死和心絞痛,是冠心病的不同兩者檢測(cè)或者是不同程度的,最根本的情況下就是一樣的,就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致的狹窄,如果出現(xiàn)這種狀況的話,如果一旦斑塊破裂形成血栓,現(xiàn)在就把血管完全堵塞以后,呢星期就非常的嚴(yán)重,甚至沒(méi)有流血,有可能會(huì)導(dǎo)致阻塞的感覺(jué)
    心梗有什么癥狀
    回答:主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起心肌缺血導(dǎo)致的,大多是由于冠狀動(dòng)脈狹窄堵塞比較嚴(yán)重,就會(huì)造成心梗的發(fā)生。而高血壓患者能夠造成冠狀動(dòng)脈痙攣,使冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重的缺血,從而發(fā)生心梗。臨床主要表現(xiàn)為心前區(qū)或胸骨后壓榨性疼痛,頻死感,大汗淋漓,血壓下降等癥狀,病情是相當(dāng)嚴(yán)重的,一定要積極治療,否則容易危及生命。
    得了心梗該注意什么呢
    回答:平時(shí)一定要找一些適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉,既要保證有一定的鍛煉目的,也不能過(guò)于勞累,并且需要定期去醫(yī)院接受詳細(xì)的檢查。心肌梗死患者應(yīng)接受藥物治療還是手術(shù)治療應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況決定;盲目的判斷不能僅僅依靠以前的病史或他人的病史,這會(huì)延誤治療效果和時(shí)間,錯(cuò)過(guò)最佳的治療機(jī)會(huì)。
    心梗住多少天icu
    回答:您的癌細(xì)胞沒(méi)有擴(kuò)散,所以一般來(lái)說(shuō)生存的時(shí)間也很長(zhǎng)。在日常生活中您需要注意,飲食上一是要少食湯水,少喝如牛奶、豆?jié){等。還有選擇食物要研究。要吃熟食,不要吃辛辣生冷等刺激性食物。另外還要少食多餐、定時(shí)定量。
    心梗的先兆會(huì)身上癢嗎
    回答:化痰平喘片老年人應(yīng)該慎用,有醫(yī)師的引導(dǎo)是能夠服食的。36%的鹽酸異丙秦是抗組胺藥,所含的量也比較小,通常不可能對(duì)心臟和前列腺有作用。少吃辛辣刺激,少吃膨化食物碳酸飲料,少吃魚(yú)蝦海鮮。
    心梗是什么原因引起的?
    回答:臨床中心梗的癥狀可以有各種各樣,例如,胸痛程度加重, 持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),舌下含服硝酸甘油緩解度減輕,而且經(jīng)常沒(méi)有誘發(fā)因素。在臨床中,心肌梗死最為常見(jiàn)的原因是動(dòng)脈粥樣硬化冠狀動(dòng)脈分支供血減少,心臟耗氧增加,供氧不足。二、由于心肌梗死時(shí),患者處于應(yīng)激狀態(tài),常常會(huì)合并呼吸道感染,心梗后出現(xiàn)感染性發(fā)熱,這種情況會(huì)在體溫升高時(shí)伴有白細(xì)胞升高,感染相關(guān)癥狀甚至肺部影像學(xué)改變,需要進(jìn)行抗感染治療。心肌梗死后發(fā)熱可能有兩方面的原因:一、發(fā)生壞死的心肌組織被吸收的過(guò)程中出現(xiàn)體溫升高,通常患者不伴有咳嗽,咽痛等其它癥狀,體溫多數(shù)在38℃以下,可以在一周左右體溫逐漸正常。心肌梗塞是心內(nèi)科非常重要的一種病,也是最危急、最危重的病。
    腎病綜合征會(huì)導(dǎo)致心梗嗎?
    回答:一般情況下腎病綜合征并不會(huì)直接導(dǎo)致心肌梗死,有腎病綜合癥而且出現(xiàn)心肌梗死的患者,大部分是本身患者之前就有冠心病,血壓驟然升高以后,會(huì)導(dǎo)致心肌的突然缺血缺氧,從而導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生,所以有腎病綜合征,一定要積極配合治療,控制病情,防止出現(xiàn)突發(fā)癥狀。
    心梗腎衰竭看中醫(yī)應(yīng)該掛什么科
    回答:心梗腎衰竭看中醫(yī)的話應(yīng)該掛內(nèi)科,另外如果出現(xiàn)心梗腎衰竭方面的問(wèn)題的話是比較嚴(yán)重的,對(duì)于生命來(lái)說(shuō)是有一定的影響的,中醫(yī)治療的話,效果并不是特別的好,而且見(jiàn)效比較慢,建議結(jié)合個(gè)人的實(shí)際情況。
    間接性精神病同時(shí)患有心梗腦梗高血壓
    回答:你好,新鄉(xiāng)醫(yī)院是個(gè)治療精神病的不錯(cuò)的醫(yī)院。新鄉(xiāng)醫(yī)院是可以報(bào)銷的,它是新農(nóng)合和醫(yī)保報(bào)銷的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

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