兒童脫牙后還需要做窩溝封閉嗎
關(guān)鍵詞：
兒童
兒童脫牙后是否需要窩溝封閉取決于恒牙萌出情況及牙齒窩溝形態(tài)，主要考慮因素包括恒牙萌出階段、窩溝深度、口腔衛(wèi)生習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)及既往齲齒史。
1、恒牙萌出：
乳牙脫落后恒牙未完全萌出時(shí)暫不適合窩溝封閉，需等待牙冠完全暴露。恒牙萌出后3-4個(gè)月是封閉最佳時(shí)機(jī)，此時(shí)窩溝尚未被細(xì)菌侵蝕且牙齒表面清潔度高。
2、窩溝深度：
通過(guò)牙科探針檢測(cè)，深度超過(guò)1毫米的窩溝易滯留食物殘?jiān)忾]必要性高。淺平型窩溝或已發(fā)生自潔磨損的牙齒可酌情免除封閉。
3、口腔衛(wèi)生：
刷牙不徹底或未使用牙線的兒童，窩溝封閉能降低60%齲齒風(fēng)險(xiǎn)。每日有效清潔牙齒超過(guò)兩次且定期涂氟者，可適當(dāng)放寬封閉指征。
4、飲食偏好：
頻繁攝入高糖飲食或碳酸飲料的兒童，封閉劑可隔絕酸性物質(zhì)侵蝕。以粗纖維食物為主且控制零食攝入者，齲齒發(fā)生概率相對(duì)較低。
5、齲齒病史：
既往有乳牙齲壞或多顆牙齒治療的兒童，恒牙患齲風(fēng)險(xiǎn)增加3倍，建議預(yù)防性封閉。無(wú)齲齒史且牙釉質(zhì)發(fā)育良好者需個(gè)體化評(píng)估。
窩溝封閉后仍需保持每日早晚使用含氟牙膏刷牙，餐后清水漱口減少食物殘留。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，封閉劑脫落需及時(shí)補(bǔ)做。限制粘性糖果和夜間奶瓶喂養(yǎng)，適當(dāng)增加蘋果、胡蘿卜等需要咀嚼的食物促進(jìn)頜骨發(fā)育。恒牙完全萌出前避免用患側(cè)咀嚼過(guò)硬食物，防止封閉材料過(guò)早磨損。
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