腰痛是腰椎間盤突出嗎 這三種病也可導致腰痛

腰痛可能與腰椎間盤突出癥有關,但強直性脊柱炎、骨質疏松性椎體壓縮骨折、泌尿系統(tǒng)結石三種疾病也可導致腰痛。
腰椎間盤突出是腰痛常見原因,椎間盤髓核突出壓迫神經根可引起腰痛伴下肢放射痛。典型表現為咳嗽時疼痛加重,平臥休息可緩解。輕度患者可通過臥床休息、物理治療改善癥狀,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術等介入治療。
強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,主要表現為晨僵和夜間腰骶部鈍痛,活動后減輕。疾病可能與遺傳因素和環(huán)境觸發(fā)有關,通常伴隨關節(jié)僵硬、疲勞等癥狀。治療需使用抗炎藥物配合功能鍛煉,生物制劑對中重度患者效果顯著。
老年患者突發(fā)劇烈腰痛需警惕椎體壓縮骨折,骨質疏松導致椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)骨折。疼痛特點為體位改變時加劇,可能伴隨身高縮短。除鎮(zhèn)痛治療外,需進行抗骨質疏松藥物治療,嚴重骨折需行椎體成形術。
腎結石或輸尿管結石可引起放射性腰痛,疼痛常呈陣發(fā)性絞痛并向會陰部放射,多伴有血尿、尿頻等癥狀。結石形成與代謝異常、尿路梗阻等因素相關,治療需根據結石大小選擇藥物排石或體外沖擊波碎石。
腰肌勞損、盆腔炎、腹主動脈瘤等疾病也可表現為腰痛。腰肌勞損多與長期不良姿勢有關,表現為酸脹痛;盆腔炎女性患者可能伴隨月經異常;腹主動脈瘤疼痛呈撕裂樣,需緊急處理。
建議腰痛患者避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,日常可進行游泳、小燕飛等低沖擊運動增強腰背肌力量。急性期疼痛可使用熱敷緩解,但持續(xù)超過兩周或伴隨下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)。飲食注意補充鈣質和維生素D,控制體重減輕腰椎負荷,避免提重物及突然扭轉腰部等危險動作。
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