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眼科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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眼皮周?chē)鹄崩钡奶劭赡苡蛇^(guò)敏性結(jié)膜炎、瞼緣炎、干眼癥、接觸性皮炎、帶狀皰疹病毒感染等原因引起，可通過(guò)抗過(guò)敏治療、局部抗炎、人工淚液、皮膚屏障修復(fù)、抗病毒治療等方式緩解。
1、過(guò)敏性結(jié)膜炎：
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后，眼瞼結(jié)膜發(fā)生Ⅰ型超敏反應(yīng)，表現(xiàn)為眼瞼紅腫伴燒灼感。需避免接觸過(guò)敏原，使用奧洛他定滴眼液等抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用氟米龍滴眼液。
2、瞼緣炎：
金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致瞼板腺開(kāi)口堵塞，引發(fā)眼瞼邊緣充血糜爛。典型癥狀為晨起眼瞼膠著感，伴隨睫毛根部鱗屑。需每日用茶樹(shù)精油濕巾清潔瞼緣，配合妥布霉素地塞米松眼膏涂抹。
3、干眼癥：
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)造成眼表?yè)p傷，常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用電子屏幕人群。除灼痛感外還伴有異物感和視疲勞。推薦使用不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液，聯(lián)合熱敷促進(jìn)瞼板腺脂質(zhì)排出。
4、接觸性皮炎：
化妝品或隱形眼鏡護(hù)理液中的防腐劑刺激眼周皮膚，引發(fā)Ⅳ型遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。表現(xiàn)為使用產(chǎn)品后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)邊界清晰的紅斑。需立即停用致敏產(chǎn)品，涂抹他克莫司軟膏修復(fù)皮膚屏障。
5、帶狀皰疹感染：
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經(jīng)眼支時(shí)，會(huì)在單側(cè)眼瞼出現(xiàn)成簇水皰伴劇烈神經(jīng)痛。早期口服泛昔洛韋可縮短病程，遺留神經(jīng)痛需加用普瑞巴林。
日常需保持眼部清潔，避免揉眼等機(jī)械刺激。飲食宜選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，Omega-3脂肪酸可改善瞼板腺功能。建議每用眼1小時(shí)閉目休息5分鐘，空調(diào)房?jī)?nèi)使用加濕器維持環(huán)境濕度40%-60%。若癥狀持續(xù)48小時(shí)無(wú)緩解或出現(xiàn)視力下降、眼瞼閉合不全等表現(xiàn)，需立即就診眼科排查角膜潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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