膽脂瘤型中耳炎有什么癥狀
膽脂瘤型中耳炎主要表現(xiàn)為耳流膿、聽(tīng)力下降、耳痛、耳鳴及眩暈等癥狀。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期黏膜炎癥、膽脂瘤形成、骨質(zhì)破壞三個(gè)階段。
1、耳流膿：
早期表現(xiàn)為間歇性膿性分泌物，常帶有特殊臭味。隨著病情進(jìn)展，耳漏轉(zhuǎn)為持續(xù)性，膿液量增多且可能混有上皮碎屑。這種分泌物可能造成外耳道皮膚刺激，引發(fā)繼發(fā)性外耳道炎。
2、聽(tīng)力下降：
初期為傳導(dǎo)性耳聾，程度與聽(tīng)骨鏈破壞相關(guān)。當(dāng)膽脂瘤侵蝕內(nèi)耳時(shí)，可發(fā)展為混合性耳聾。聽(tīng)力損失呈進(jìn)行性加重，嚴(yán)重者語(yǔ)言識(shí)別率明顯降低。
3、耳痛：
急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)劇烈耳深部疼痛，可能放射至同側(cè)頭部。慢性期多為鈍痛或壓迫感，提示可能存在顱底侵犯或顱內(nèi)并發(fā)癥。
4、耳鳴：
多表現(xiàn)為低頻嗡嗡聲或搏動(dòng)性雜音，與中耳壓力變化及血管受壓有關(guān)。當(dāng)病變累及耳蝸時(shí)，可能出現(xiàn)高頻蟬鳴樣耳鳴。
5、眩暈：
提示病變已侵犯半規(guī)管或前庭，表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心嘔吐。這是疾病進(jìn)展至晚期的危險(xiǎn)信號(hào)，可能伴隨自發(fā)性眼震。
患者應(yīng)保持耳道干燥清潔，避免污水入耳。急性期需減少頭部劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜清淡富含維生素，限制辛辣刺激性食物。出現(xiàn)眩暈癥狀時(shí)應(yīng)立即臥床休息，防止跌倒受傷。建議定期進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和顳骨CT檢查，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。任何癥狀加重都需及時(shí)就診，防止發(fā)生面神經(jīng)麻痹、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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