慢性闌尾炎有哪些癥狀表現(xiàn)
慢性闌尾炎主要表現(xiàn)為右下腹隱痛、消化不良、局部壓痛、反復(fù)發(fā)作及低熱等癥狀。
1、右下腹隱痛：
慢性闌尾炎最典型的癥狀是右下腹持續(xù)性或間歇性隱痛，疼痛多位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)（臍與右髂前上棘連線中外1/3處）。疼痛常在進(jìn)食油膩食物、劇烈運(yùn)動(dòng)后加重，平臥時(shí)可能減輕。部分患者疼痛可放射至腰背部或大腿內(nèi)側(cè)。
2、消化不良：
患者常出現(xiàn)食欲減退、餐后腹脹、惡心等消化道癥狀。由于闌尾慢性炎癥刺激鄰近腸道，可能導(dǎo)致腸蠕動(dòng)異常，約30%患者伴隨便秘或腹瀉。癥狀易與胃腸功能紊亂混淆，需結(jié)合其他體征綜合判斷。
3、局部壓痛：
體格檢查時(shí)右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)存在固定壓痛，按壓后突然松開(kāi)時(shí)疼痛加劇（反跳痛陽(yáng)性）。部分患者可觸及條索狀增粗的闌尾。腹部肌肉通常無(wú)緊張，這與急性闌尾炎有明顯區(qū)別。
4、反復(fù)發(fā)作：
癥狀呈周期性發(fā)作，每次持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，發(fā)作間隔從數(shù)周到數(shù)月不等。發(fā)作頻率隨病程延長(zhǎng)可能逐漸增加。約15%患者可能進(jìn)展為急性闌尾炎，需警惕突發(fā)劇烈腹痛。
5、低熱乏力：
慢性炎癥可能導(dǎo)致長(zhǎng)期低熱（體溫37.3-38℃），尤其在發(fā)作期更明顯。患者常伴疲勞、消瘦等全身癥狀。血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞輕度升高，C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)異常。
慢性闌尾炎患者需避免暴飲暴食和劇烈運(yùn)動(dòng)，建議選擇低脂易消化飲食如米粥、蒸蛋等，適量補(bǔ)充膳食纖維預(yù)防便秘。發(fā)作期可局部熱敷緩解疼痛，但需注意與婦科疾病、腸易激綜合征等鑒別。若疼痛頻率增加或出現(xiàn)高熱、嘔吐等急性癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
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