心肌供血不足有什么癥狀和表現(xiàn)
關(guān)鍵詞：
癥狀
心肌供血不足主要表現(xiàn)為胸悶、胸痛、氣短和乏力，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心肌梗死。典型癥狀包括心絞痛、心律失常和運(yùn)動(dòng)耐力下降，需及時(shí)就醫(yī)排查冠心病等病因。
1. 心絞痛
心肌供血不足最典型表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛，常放射至左肩或下頜。疼痛多在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作，持續(xù)3-5分鐘，含服硝酸甘油可緩解。部分患者表現(xiàn)為不典型癥狀如胃部灼熱感或牙痛。
2. 心律失常
心臟缺血會(huì)影響電傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致心跳不規(guī)則。常見室性早搏表現(xiàn)為心慌、心跳漏拍感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)室速甚至室顫。動(dòng)態(tài)心電圖檢查能捕捉發(fā)作時(shí)的心電變化。
3. 運(yùn)動(dòng)耐力下降
輕微活動(dòng)即出現(xiàn)氣促、大汗，是心肌缺氧的早期信號(hào)。爬兩層樓梯就需停下休息，或夜間平臥時(shí)突發(fā)呼吸困難，提示可能存在心功能不全。6分鐘步行試驗(yàn)可評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐量。
4. 非特異性癥狀
部分糖尿病患者或老年人表現(xiàn)為無痛性心肌缺血，僅有持續(xù)疲勞、食欲減退等非典型癥狀。女性更易出現(xiàn)惡心、背痛等非典型表現(xiàn)，容易誤診為更年期綜合征或胃病。
心肌供血不足癥狀存在個(gè)體差異，吸煙者、高血壓患者及糖尿病患者屬于高危人群。出現(xiàn)不明原因胸痛超過15分鐘，或伴隨冷汗、嘔吐時(shí)需立即撥打急救電話。確診需結(jié)合冠脈CTA、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等檢查，規(guī)范用藥可有效改善預(yù)后。
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