寶寶臍疝是怎么回事?該怎么辦
寶寶臍疝是臍部肌肉未完全閉合導(dǎo)致腸管膨出的常見現(xiàn)象，多數(shù)在2歲內(nèi)自愈，嚴重時需醫(yī)療干預(yù)。發(fā)生與早產(chǎn)、腹壓增高有關(guān)，治療包括觀察等待、壓迫包扎或手術(shù)修復(fù)。
1. 臍疝的成因
臍疝主要因胎兒期臍環(huán)閉合不全所致。早產(chǎn)兒因發(fā)育不成熟，臍環(huán)肌肉薄弱更易發(fā)生。腹壓增高是誘因，如頻繁哭鬧、便秘或咳嗽時，腹腔壓力推動腸管從臍部薄弱處突出。部分與遺傳相關(guān)，父母有臍疝病史的寶寶風險略高。膨出物多為小腸，觸摸柔軟且可回納，通常無疼痛感。
2. 家庭護理方法
直徑小于2cm的臍疝可先觀察。減少寶寶持續(xù)哭鬧，喂奶后拍嗝防脹氣。使用專用臍疝帶需醫(yī)生指導(dǎo)，避免自行捆綁硬幣等硬物造成皮膚損傷。每日檢查膨出部位是否發(fā)紅、變硬，洗澡后保持臍部干燥。添加輔食后增加膳食纖維，預(yù)防便秘減少腹壓。
3. 醫(yī)療干預(yù)指征
2歲后未自愈或疝環(huán)大于2cm需就醫(yī)。嵌頓性臍疝表現(xiàn)為腫塊變硬、觸痛伴嘔吐，必須6小時內(nèi)急診手術(shù)。擇期手術(shù)采用臍部小切口還納腸管并縫合肌層，術(shù)后恢復(fù)快。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)適合復(fù)雜病例，疤痕更隱蔽。術(shù)后1周避免劇烈活動，定期復(fù)查肌層愈合情況。
臍疝多數(shù)屬于生理性發(fā)育問題，家長無需過度焦慮。日常注意監(jiān)測膨出物變化，出現(xiàn)異常體征及時兒科就診。規(guī)范治療下預(yù)后良好，不會影響孩子生長發(fā)育。
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