惡露干凈了又有暗色血是怎么回事
關(guān)鍵詞：
惡露
惡露干凈后出現(xiàn)暗色血可能與子宮復(fù)舊不全、感染或殘留組織有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷。常見原因包括子宮收縮不良、胎盤胎膜殘留或婦科炎癥，建議通過B超檢查明確診斷。
1. 子宮復(fù)舊不全
產(chǎn)后子宮需要6-8周恢復(fù)原狀。若收縮乏力，血管閉合不全可能導(dǎo)致陳舊血液排出。表現(xiàn)為暗紅色或褐色分泌物，無臭味。可按摩子宮促進(jìn)收縮，服用益母草顆粒等中成藥，必要時(shí)使用縮宮素。
2. 胎盤胎膜殘留
約5%產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)組織殘留，殘留物壞死時(shí)可能引發(fā)出血。出血呈間歇性，可能伴隨腹痛。需超聲確認(rèn)殘留物大小，小于3cm可服用生化湯促進(jìn)排出，較大殘留需行清宮術(shù)。
3. 產(chǎn)褥感染
細(xì)菌侵入子宮創(chuàng)面可能引起子宮內(nèi)膜炎，導(dǎo)致異常出血。常伴有發(fā)熱、下腹痛及分泌物異味。確診后需口服頭孢類抗生素，嚴(yán)重者需靜脈給藥。保持會(huì)陰清潔，每日更換產(chǎn)褥墊。
4. 激素水平波動(dòng)
哺乳期泌乳素升高可能影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，造成突破性出血。通常出血量少且無不適，可通過調(diào)節(jié)哺乳頻率改善，必要時(shí)補(bǔ)充雌激素。
5. 月經(jīng)恢復(fù)
非哺乳產(chǎn)婦可能在產(chǎn)后6-10周恢復(fù)月經(jīng)，首次經(jīng)血顏色較深屬正常現(xiàn)象。觀察周期規(guī)律性，若持續(xù)異常需排除多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。
持續(xù)出血超過3天或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛應(yīng)及時(shí)就診。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意營養(yǎng)補(bǔ)充，多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜。定期復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況，產(chǎn)后42天體檢必不可少。
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