坐月子期間惡露通常在產(chǎn)后4-6周排凈，分為血性、漿液性和白色三個(gè)階段。個(gè)體差異、子宮恢復(fù)情況、哺乳方式及護(hù)理措施會(huì)影響排出時(shí)間。異常情況需及時(shí)就醫(yī)。

1. 惡露排出的三個(gè)階段

血性惡露持續(xù)3-4天，含大量血液和蛻膜組織；漿液性惡露持續(xù)10天左右，顏色轉(zhuǎn)為淡紅；白色惡露持續(xù)2-3周，呈黃白色。哺乳時(shí)釋放的催產(chǎn)素能促進(jìn)子宮收縮，加速惡露排出。

2. 影響惡露排出的關(guān)鍵因素

子宮復(fù)舊不良可能導(dǎo)致惡露延長(zhǎng)，表現(xiàn)為持續(xù)鮮紅色出血或大量血塊。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因手術(shù)創(chuàng)傷恢復(fù)較慢，惡露時(shí)間可能延長(zhǎng)1-2周。過(guò)度臥床缺乏活動(dòng)會(huì)影響宮縮，適當(dāng)走動(dòng)有助于惡露排出。

3. 異常情況的識(shí)別與處理

惡露超過(guò)6周未凈、突然增多、有腐臭味或伴隨發(fā)熱，需警惕感染或胎盤(pán)殘留。B超檢查可確認(rèn)子宮內(nèi)有無(wú)殘留組織，血常規(guī)能判斷感染程度。醫(yī)生可能開(kāi)具益母草顆粒促進(jìn)宮縮，頭孢類抗生素治療感染，嚴(yán)重時(shí)需清宮手術(shù)。

4. 促進(jìn)惡露排出的護(hù)理方法

順時(shí)針按摩子宮底每日2次，每次5分鐘；飲用紅糖姜茶溫暖子宮，但糖尿病產(chǎn)婦慎用；凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌恢復(fù)。保持會(huì)陰清潔，每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾，避免盆浴。攝入豬肝、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血，蓮藕、山藥促進(jìn)組織修復(fù)。

產(chǎn)后42天復(fù)查需重點(diǎn)觀察惡露情況，醫(yī)生通過(guò)觸診評(píng)估子宮硬度，超聲測(cè)量宮腔深度。若惡露未凈應(yīng)避免同房，防止逆行感染。自然分娩產(chǎn)婦可嘗試產(chǎn)后瑜伽促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需遵醫(yī)囑使用腹帶減少傷口張力。記錄惡露顏色和量的變化有助于早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。