女性安全期并非絕對(duì)安全，存在意外懷孕風(fēng)險(xiǎn)。安全期自測(cè)需結(jié)合月經(jīng)周期規(guī)律性、排卵監(jiān)測(cè)及避孕需求綜合判斷，基礎(chǔ)體溫法、宮頸黏液觀察、日歷計(jì)算是常用方法，但避孕有效率僅約76%。

1.安全期原理與誤差

安全期避孕依賴月經(jīng)周期中排卵期的規(guī)避。正常月經(jīng)周期排卵發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右，卵子存活1-2天，精子在女性體內(nèi)存活2-3天。理論上月經(jīng)前7天與后8天為安全期，但女性排卵受情緒、藥物、疾病等因素影響可能提前或延后，尤其月經(jīng)不規(guī)律者誤差更大。臨床數(shù)據(jù)顯示，安全期避孕年失敗率達(dá)24%。

2.三種自測(cè)方法詳解

基礎(chǔ)體溫法需每日晨起測(cè)量舌下體溫，排卵后體溫上升0.3-0.5℃并維持至月經(jīng)前，需連續(xù)記錄3個(gè)月以上。宮頸黏液觀察關(guān)注分泌物變化，排卵期黏液呈蛋清狀、拉絲度高，干燥后顯微鏡下可見羊齒狀結(jié)晶。日歷計(jì)算法要求記錄6個(gè)月經(jīng)周期，最短周期減18天為排卵前危險(xiǎn)期，最長(zhǎng)周期減11天為排卵后危險(xiǎn)期。

3.安全期避孕風(fēng)險(xiǎn)控制

哺乳期、圍絕經(jīng)期、多囊卵巢綜合征患者排卵不規(guī)律，不建議采用安全期避孕。提高安全性需聯(lián)合使用排卵試紙監(jiān)測(cè)LH峰值，或搭配屏障避孕法。緊急情況下，72小時(shí)內(nèi)服用左炔諾孕酮片（1.5mg單次）或醋酸烏利司他片（30mg單次）可降低妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

安全期避孕更適合月經(jīng)周期穩(wěn)定在28-30天、能堅(jiān)持記錄生理指標(biāo)的已婚女性。青少年、流產(chǎn)術(shù)后半年內(nèi)、服用緊急避孕藥后3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)均需避免使用此方法。任何避孕方式都存在失敗可能，建議根據(jù)自身情況咨詢婦科醫(yī)生選擇合適方案，必要時(shí)可考慮宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植劑等長(zhǎng)效可逆避孕措施。