幼兒急疹護(hù)理注意事項(xiàng)都有什么呢

博禾醫(yī)生
幼兒急疹護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注降溫、補(bǔ)液和皮膚護(hù)理,避免并發(fā)癥。主要措施包括物理降溫、補(bǔ)充水分、保持皮膚清潔,同時(shí)觀察精神狀態(tài)變化。
1.發(fā)熱處理
幼兒急疹通常伴隨39℃左右高熱,持續(xù)3-5天。建議采用溫水擦浴(頸部、腋窩、腹股溝)輔助退燒,水溫控制在32-34℃。退熱貼可貼于額頭或后頸,每4小時(shí)更換一次。避免使用酒精擦浴,防止皮膚刺激。體溫超過(guò)38.5℃時(shí),按醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被铀▌瑑纱斡盟庨g隔不少于6小時(shí)。
2.補(bǔ)液管理
發(fā)熱期間每日飲水量需達(dá)到800-1000ml。母乳喂養(yǎng)者增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者每2小時(shí)補(bǔ)充30-50ml溫水。可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,每次腹瀉后補(bǔ)充50-100ml。蘋果汁稀釋后(1:1比例)能補(bǔ)充電解質(zhì),西瓜汁含豐富水分但需去籽過(guò)濾。避免飲用含糖飲料,防止?jié)B透性腹瀉。
3.皮膚護(hù)理
皮疹出現(xiàn)后保持皮膚干燥,穿純棉透氣衣物。洗澡水溫控制在37-38℃,不使用沐浴露。局部瘙癢可涂爐甘石洗劑,每日2-3次。剪短指甲防止抓傷,夜間可戴純棉手套。出疹期避免陽(yáng)光直射,外出時(shí)使用物理防曬(遮陽(yáng)帽、嬰兒車遮陽(yáng)棚)。皮疹消退后可能出現(xiàn)細(xì)小脫屑,涂抹無(wú)香精嬰兒潤(rùn)膚霜即可。
4.飲食調(diào)整
發(fā)熱期提供流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蔬菜泥。恢復(fù)期逐步添加蛋黃泥、南瓜粥等易消化食物,蛋白質(zhì)攝入從每日20g逐漸增至40g。避免新添加輔食,暫停蛋清、海鮮等易過(guò)敏食物。進(jìn)食量減少屬正常現(xiàn)象,不強(qiáng)求進(jìn)食量,保證水分?jǐn)z入更重要。
5.隔離觀察
傳染期持續(xù)至退熱后24小時(shí),避免接觸其他嬰幼兒。每日測(cè)量體溫4次,記錄發(fā)熱曲線。注意觀察有無(wú)抽搐(眼球上翻、四肢強(qiáng)直)、嗜睡拒食等異常。皮疹3天后未消退或出現(xiàn)化膿,需就醫(yī)排除其他疹性疾病。病后1個(gè)月內(nèi)避免接種疫苗,免疫功能完全恢復(fù)需2-3周。
幼兒急疹護(hù)理核心是創(chuàng)造舒適恢復(fù)環(huán)境,90%患兒可自愈。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)體溫變化曲線,保持尿量每日6-8次,皮疹期不用特殊藥物治療。如出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)、抽搐或精神萎靡,應(yīng)立即兒科急診就診。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑,促進(jìn)免疫功能修復(fù)。
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