黃疸的癥狀表現(xiàn)有哪些 淺析黃疸的4個(gè)表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
黃疸是由于膽紅素代謝異常導(dǎo)致皮膚、黏膜和鞏膜黃染的體征,主要表現(xiàn)包括皮膚發(fā)黃、尿液深黃、糞便顏色變淺及皮膚瘙癢。出現(xiàn)黃疸需及時(shí)就醫(yī)排查肝膽疾病或溶血問(wèn)題。
1.皮膚和鞏膜黃染
黃疸最典型表現(xiàn)為皮膚及眼白發(fā)黃,輕癥患者可能僅鞏膜黃染,嚴(yán)重者全身皮膚呈橙黃色。膽紅素水平超過(guò)34.2μmol/L時(shí)肉眼可見(jiàn)黃染,從面部開(kāi)始向軀干四肢蔓延。新生兒黃疸需特別關(guān)注,當(dāng)膽紅素>256.5μmol/L可能引發(fā)膽紅素腦病。
2.尿液呈濃茶色
膽紅素經(jīng)腎臟排泄會(huì)使尿液顏色加深,梗阻性黃疸患者尿液可呈醬油色。溶血性黃疸因間接膽紅素升高,尿色改變不明顯。每日觀察尿色變化有助于判斷病情進(jìn)展,建議記錄排尿情況就診時(shí)供醫(yī)生參考。
3.陶土樣糞便
膽道梗阻時(shí)糞膽原缺乏導(dǎo)致大便顏色變淺,完全梗阻者排出灰白色陶土樣便。肝細(xì)胞性黃疸糞便可能呈現(xiàn)淺黃色。發(fā)現(xiàn)糞便異常應(yīng)保留樣本拍照,就醫(yī)時(shí)提供糞便性狀變化的時(shí)間線。
4.頑固性皮膚瘙癢
膽汁酸鹽沉積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢,夜間加重影響睡眠。建議穿著純棉衣物,水溫控制在37℃以下沐浴。嚴(yán)重瘙癢可用爐甘石洗劑外涂,口服考來(lái)烯胺降低血膽汁酸濃度。
黃疸是多種疾病的危險(xiǎn)信號(hào),病毒性肝炎、膽管結(jié)石、胰腺癌等都可能表現(xiàn)為黃疸。成人出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即就診消化內(nèi)科或肝膽外科,完善肝功能、腹部超聲等檢查。孕婦、新生兒出現(xiàn)黃疸需在24小時(shí)內(nèi)就醫(yī),避免膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常注意觀察黃疸是否伴隨發(fā)熱、腹痛、消瘦等癥狀,這些信息對(duì)醫(yī)生診斷至關(guān)重要。
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