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封閉抗體弱陽十三周還會胎停嗎

婦產(chǎn)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#胎停

封閉抗體弱陽性在孕13周仍存在胎停風險,但通過規(guī)范治療和監(jiān)測可顯著降低風險。主要與母體免疫排斥、血栓傾向及激素水平波動相關(guān),需結(jié)合抗凝治療、免疫調(diào)節(jié)及孕酮支持進行干預。

1.母體免疫排斥反應

封閉抗體弱陽性意味著母體對胚胎的免疫保護不足,可能引發(fā)自然殺傷細胞過度激活。靜脈輸注免疫球蛋白(如丙種球蛋白)每周一次,連續(xù)4周可調(diào)節(jié)免疫;皮下注射低分子肝素(如依諾肝素)每日一次抑制血栓形成;口服潑尼松5-10mg/日控制炎癥反應。

2.血栓前狀態(tài)影響

抗磷脂抗體綜合征等疾病會導致胎盤微血栓。阿司匹林腸溶片75mg/日餐后服用改善血流;定期監(jiān)測D-二聚體和子宮動脈血流阻力指數(shù);深海魚油每日1000mg輔助抗凝,同時需避免久坐超過2小時。

3.孕激素支持不足

黃體功能缺陷常見于此類孕婦。地屈孕酮片早晚各10mg舌下含服效果優(yōu)于口服;陰道用黃體酮凝膠(如雪諾同)每日一支直接作用于子宮;監(jiān)測血清孕酮值維持在25ng/ml以上,配合豆?jié){、石榴汁等植物雌激素飲食。

4.胚胎質(zhì)量監(jiān)控

即使進行干預,仍需排除染色體異常因素。孕11-13周完成NT超聲聯(lián)合血清篩查;無創(chuàng)DNA檢測在12周后開展;絨毛活檢適用于有不良孕產(chǎn)史者,發(fā)現(xiàn)異常需遺傳咨詢。

每周復查封閉抗體水平直至孕20周,治療期間出現(xiàn)陰道流血或腹痛加劇應立即住院。保持血清維生素D濃度>30ng/ml,每日曬太陽30分鐘補充天然維生素D,睡眠時間保證7-9小時避免免疫紊亂。合理控制風險因素后,持續(xù)妊娠成功率可達75%以上。

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  • 宮內(nèi)早孕胚胎停止發(fā)育如何明智的緩解會好點
    回答:腔內(nèi)見大小約33*24*28MM孕襄回音,-合乎懷孕7-8周的早孕,未及古老心管博動,要考慮胚胎停止發(fā)育。胚胎停止發(fā)育后會排泄毒素,可能會影響母體的凝血功能及導致其它不良后果,故要及時中止早孕。且中止早孕前要先予預防性的治療,比如說預防大出血;預防感染;以及提高子宮的敏感性等等。故常常使用藥物流產(chǎn)后清宮,而不直接做人流。
    苯超標會導致胎停嗎
    回答:苯超標也是有可能會導致出現(xiàn)胎兒停止發(fā)育的時間段,身體上出現(xiàn)一些變化和癥狀時,也建議根據(jù)目前的實際情況去進行有效的緩解和治療,要改善目前的身體體質(zhì)變化,如果不能夠及時的去進行緩解的話,往往對于食品來說產(chǎn)生的影響和刺激性都是非常大的。
    胎停了打艾樸后會流出來嗎
    回答:艾樸臨床上一般指的是間苯三酚注射液,胎停了打間苯三酚注射液后不會流出來的。 間苯三酚注射液可以緩解消化系統(tǒng)和膽道功能障礙引起的急性痙攣性疼痛;急性痙攣性尿道、膀胱、腎絞痛;婦科痙攣性疼痛等。如果患者胎停了,需要清宮手術(shù)來治療,還需要兩周門診復查,檢查是否有殘留。
    胎停還會有早孕反應嗎
    回答:胎停了早孕反應肯定要慢慢就停止了,因為胎兒已經(jīng)死亡了,她的那個激素水平,絨毛膜促性腺激素的水平肯定是要下降,下降到一定程度的話,隨著胎兒死亡的時間,可能下降很低情況。那么早孕反應妊娠反應和這個絨毛膜促性腺激素有關(guān)。那么她的反應肯定是慢慢就減輕甚至停止了。
    胎停育和自然流產(chǎn)的區(qū)別
    回答:胚胎停止發(fā)育往往和自然流產(chǎn)會同時出現(xiàn),胚胎停止發(fā)育和自然流產(chǎn)的區(qū)別是,胚胎在子宮內(nèi)不再生長發(fā)育,或者是胎心消失,屬于胚胎停止發(fā)育,自然流產(chǎn),說明已經(jīng)出現(xiàn)陰道流血,胎兒無法保住,出現(xiàn)完全性的流產(chǎn)或者是不完全性的流產(chǎn)叫做自然流產(chǎn),無論是胚胎停止發(fā)育還是自然流產(chǎn),都應該去醫(yī)院做進一步的檢查,了解胚胎在子宮內(nèi)的情況,有針對性的做出正確的處理,避免發(fā)生陰道大出血。
    胚胎停育大概要幾天才會發(fā)現(xiàn)
    回答:胚胎停育如果出現(xiàn)有陰道出血或者胚胎自行排出,一般是在胚胎停育發(fā)生以后1周左右,就可以及時發(fā)現(xiàn)。但是很多的胚胎停育并不一定會出現(xiàn)臨床癥狀,沒有腹痛、沒有陰道出血,也沒有胚胎組織排出,而在常規(guī)的超聲檢查的時候,沒有看到胎芽和胎心搏動,從而診斷為胚胎停育,這樣的孕婦是占很大比例的。因此,胚胎停育并不一定要從臨床癥狀來發(fā)現(xiàn)。懷孕早期,孕婦要定期地進行超聲檢查,尤其是在懷孕7~8周的時候。因為這個時候,超聲檢查一般就可以看到宮腔內(nèi)的妊娠囊、胎芽,以及胎心搏動,從而判斷為宮腔內(nèi)的活胎。如果懷孕8周,仍然沒有看到胎心搏動,就要考慮有胚胎停育的可能性,再結(jié)合孕婦平時的月經(jīng)周期,來進行進一步的判斷。
    胚胎停育和先兆流產(chǎn)的區(qū)別
    回答:胚胎停育和先兆流產(chǎn)的區(qū)別,主要就是先兆流產(chǎn)患者是有一定的幾率繼續(xù)發(fā)育下去的。很多的先兆流產(chǎn)患者,最終的結(jié)局是非常好的妊娠結(jié)局,很多的早孕期出血在排除宮外孕之后,是可以繼續(xù)觀察的,也有的只是因為胚胎在長大的過程中和子宮內(nèi)膜不太融洽而導致的。但是,胚胎停育是動態(tài)的觀察胚胎的變化,并沒有隨著時間而很好的成長,也有的胚胎的質(zhì)量不好或者是因為其它各種因素而導致停止發(fā)育,這樣的胚胎繼續(xù)等待下去是沒有任何意義的,也是有可能隨時發(fā)生大出血的問題,只能接受盡早的流產(chǎn)。
    胎停流產(chǎn)要清宮嗎
    回答:胎兒停止發(fā)育以后去做流產(chǎn)的話是需要去做清宮的,首先在胎兒停止發(fā)育以后對于身體狀況來講產(chǎn)生的影響還是很大的,也是需要您及時的去進行清理來改善目前的身體狀況,如果事情得不到很好調(diào)整的話,往往對今后的懷孕來說,也是會造成一定影響和損傷的。
    胎停會導致的過敏性休克嗎
    回答:胎停是不會導致過敏性休克的。臨床上胎停會表現(xiàn)出的癥狀有,1、孕婦陰道會有流血的情況,比如咖啡色或者血性白帶等癥狀。2、有些孕婦還會有孕吐或者惡心等癥狀。3、每位孕婦的體質(zhì)不同,反應也有所差異,但是也有人沒有任何癥狀。做子宮附件或者胎兒彩超檢查,都可以發(fā)現(xiàn)孕囊停止發(fā)育。如果超過四個月出現(xiàn)胎停,就需要做引產(chǎn)或者剖腹產(chǎn)手術(shù)來終止妊娠。
    為什么胎停流產(chǎn)要住院三天
    回答:胚胎停止發(fā)育以后,容易造成子宮腔內(nèi)的感染,以及體內(nèi)的凝血功能障礙,所以要求住院手術(shù),住院之前,需要做各項檢查以及預防感染治療以后,才能做清宮手術(shù),否則的話,容易引起生殖器官的感染,造成子宮內(nèi)膜炎,輸卵管炎,甚至盆腔炎,會影響以后的懷孕。
    胎停兩次有必要化驗胚胎嗎
    回答:胎停化驗胚胎是有必要的,胎停的經(jīng)歷可能會給女性造成不好的影響,留下心里的陰影,所以是需要減少這種情況的發(fā)生的,胎停是指胎兒停育,表示胎兒在妊娠早期停止了發(fā)育,和染色體的異常感染,不良的生活習慣都有很大的關(guān)系。懷孕后也要注意定期到醫(yī)院進行檢查,在飲食上也要注意。
    胎停育還會加劇嘔吐嗎
    回答:胎停育一般情況下是不會加劇嘔吐的,在發(fā)生胎停育之后,隨著時間的推移,這些孕期反應就會逐漸的減少,逐漸的消失,在胎停孕之后,體內(nèi)的激素水平會慢慢的恢復到以前的狀態(tài),所以不會再發(fā)生孕吐反應發(fā)生了胎停育之后,需要及時的前往醫(yī)院就診,做相應的處理工作,避免導致女性出現(xiàn)凝血功能障礙。
    胎停后多久可以再懷孕
    回答:胚胎停止發(fā)育以后,一般情況下過三到六個月就可以再懷孕。胚胎停止發(fā)育,原因是非常多,有可能是胎兒本身發(fā)育不正常,也可能是染色體異常或者是胎兒畸形,也有可能是母體的因素。如果是盆腔炎癥或者是子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮發(fā)育畸形,也會造成胚胎停止發(fā)育。如果是由于這些原因引起,就需要治療以后,等到身體恢復正常,才能夠進行備孕。出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育以后,必須盡快地做清宮手術(shù),避免出現(xiàn)大流血或者是宮腔內(nèi)的感染,如果清宮以后月經(jīng)恢復正常,過三個月就可以備孕,在備孕前三個月需要吃葉酸。
    五個月會突然胎停嗎
    回答:胎兒也是有可能會胎停的,但是開庭的幾率比較小,要明顯小于早孕期。引起妊娠中、晚期開庭的常見原因包括以下幾個方面:第一、胎盤和臍帶因素。如果孕婦有胎盤早剝、前置胎盤、臍帶纏繞、臍帶扭轉(zhuǎn)、臍帶打結(jié)以及臍帶脫垂等,是有可能引起胎停的。第二、胎兒因素,如果胎兒有生長受限、宮內(nèi)感染、嚴重的畸形、遺傳性疾病等,也是有可能會導致開庭的。第三、孕婦因素,如果孕婦在孕期有嚴重的妊娠。
    情緒激動胎停要引產(chǎn)嗎
    回答:胚胎停育的原因有很多,懷孕后媽媽內(nèi)分泌失調(diào),黃體功能不全,無法滿足胚胎的生長發(fā)育,或者是宮內(nèi)的感染都會引起胎停引起,胎停后是要進行引產(chǎn)的。但是情緒激動,一般不會導致胎停的,孕婦懷孕后要保持情緒的穩(wěn)定,保持愉快的心情。
    胎芽小會導致胎停嗎
    回答:胎芽偏小有可能會導致出現(xiàn)胎停,但是導致胎停的最主要的因素,還有其他的原因。例如存在胚胎質(zhì)量異常的這種現(xiàn)象,或者是孕婦患有一定的疾病。出現(xiàn)胎芽小有可能是在早期的時候營養(yǎng)不良的這種現(xiàn)象在后期加強營養(yǎng)就應該沒有問題了。
    為什么胎停育會不孕
    回答:胚胎停止發(fā)育以后導致的不孕,可能與子宮腔感染,子宮內(nèi)膜受到損傷以及子宮腔粘連或者是輸卵管粘連引起輸卵管梗阻,甚至是盆腔炎等等原因所引起的有關(guān)系,應該去醫(yī)院做進一步的檢查,找出原因,有針對性的進行治療,能夠提高受孕率。
    胎停說停就停嗎
    回答:胎停不是突然一下子就停了。出現(xiàn)胎停可能是因為體內(nèi)孕酮低,胚胎發(fā)育情況等異常表現(xiàn)。如果出現(xiàn)妊娠癥狀反應沒有以前劇烈。而且出現(xiàn)下腹部疼痛,陰道伴有出血等一些癥狀。這種情況要引起重視。這可能是胎停的癥狀。需要及時去醫(yī)院進行檢查。
    胎停查原因需要做宮腔鏡檢查嗎
    回答:胚胎停育篩查原因,需要檢查宮腔鏡了解有沒有宮腔粘連,同時取內(nèi)膜組織送病理化驗檢查,CD138和CD38了解有沒有子宮內(nèi)膜炎癥。胎停育原因還需要篩查有沒有夫妻雙方染色體的異常。同時建議女方篩查自身免疫抗體。
    胎停跟坐車勞累有關(guān)系嗎
    回答:胎停跟坐車勞累有一定的關(guān)系,但是也不能說胎停一定就是做出勞累引起的。導致胎停的原因有很多,最常見的原因是因為胚胎染色體畸形而導致的,這個跟坐車勞累關(guān)系不大,一般是夫婦染色體畸形遺傳給胎兒的或者是孕婦懷孕期接觸了輻射,病毒感染,亂服藥物等引起。但是如果坐車勞累導致胚胎組織從子宮壁剝離而引起的胎停,就跟坐車有關(guān)系。

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