營(yíng)養(yǎng)不良患者的臨床癥狀有哪些
關(guān)鍵詞：#癥狀#營(yíng)養(yǎng)
營(yíng)養(yǎng)不良患者常見(jiàn)臨床癥狀包括體重下降、疲勞乏力、免疫力降低等，主要與能量或營(yíng)養(yǎng)素攝入不足、吸收障礙或消耗過(guò)多有關(guān)。改善需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、針對(duì)性補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素及治療原發(fā)疾病。
1.體重下降與肌肉萎縮
長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足導(dǎo)致機(jī)體分解脂肪和肌肉供能，體重減輕是典型表現(xiàn)。成年人6個(gè)月內(nèi)非自愿體重降低超過(guò)5%需警惕。肌肉萎縮常見(jiàn)于四肢近端，患者可能出現(xiàn)握力下降、行走困難。建議每日增加300-500大卡熱量攝入，優(yōu)先選擇雞蛋、乳制品、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，配合阻力訓(xùn)練維持肌肉量。
2.皮膚與毛發(fā)改變
蛋白質(zhì)缺乏易引發(fā)皮膚干燥脫屑，傷口愈合延遲，可能出現(xiàn)色素沉著。頭發(fā)變得細(xì)軟易斷，指甲出現(xiàn)橫嵴。維生素A缺乏導(dǎo)致毛囊角化，維生素C不足引起牙齦出血。每日應(yīng)保證1.2-1.5g/kg體重的蛋白質(zhì)，深色蔬菜補(bǔ)充維生素A，柑橘類(lèi)水果提供維生素C。
3.消化系統(tǒng)癥狀
常見(jiàn)食欲減退、腹脹腹瀉，與消化酶分泌減少、腸粘膜萎縮有關(guān)。鐵缺乏者可能出現(xiàn)異食癖，鋅不足伴隨味覺(jué)減退。建議少食多餐，選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋，補(bǔ)充復(fù)合維生素B改善代謝。嚴(yán)重者需檢測(cè)便常規(guī)及胃腸鏡。
4.神經(jīng)精神癥狀
維生素B1缺乏可致周?chē)窠?jīng)炎，B12不足引發(fā)記憶力減退。兒童表現(xiàn)為注意力不集中，老年人可能出現(xiàn)抑郁狀態(tài)。全谷物補(bǔ)充B族維生素，貧血患者需檢測(cè)血清鐵蛋白，必要時(shí)注射維生素B12。心理干預(yù)對(duì)進(jìn)食障礙患者尤為重要。
5.免疫功能低下
淋巴細(xì)胞減少使感染風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍，傷口遷延不愈。血漿白蛋白低于30g/L時(shí)易出現(xiàn)水腫。建議接種流感疫苗，保證每日60g以上蛋白質(zhì)，嚴(yán)重低蛋白血癥需靜脈補(bǔ)充人血白蛋白。
營(yíng)養(yǎng)不良需系統(tǒng)評(píng)估BMI、血液生化等指標(biāo)，妊娠期、術(shù)后患者屬于高危人群。除調(diào)整飲食外，消化吸收障礙者需治療克羅恩病、乳糜瀉等原發(fā)病，腫瘤患者應(yīng)早期營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。定期監(jiān)測(cè)體重變化，聯(lián)合臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化方案可顯著改善預(yù)后。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
