多囊卵巢綜合癥如何自己檢測(cè)

博禾醫(yī)生
多囊卵巢綜合癥(PCOS)可通過(guò)觀察月經(jīng)異常、體毛增多、痤瘡等典型癥狀初步自查,但確診需結(jié)合超聲和激素檢查。常見(jiàn)表現(xiàn)包括月經(jīng)稀發(fā)、高雄激素癥狀及卵巢多囊樣改變,生活方式調(diào)整和醫(yī)療干預(yù)是關(guān)鍵。
1. 月經(jīng)異常是PCOS最顯著信號(hào)。超過(guò)35天周期或每年少于8次月經(jīng)需警惕,長(zhǎng)期閉經(jīng)更應(yīng)重視。記錄月經(jīng)周期可通過(guò)手機(jī)應(yīng)用或日歷標(biāo)記,連續(xù)3個(gè)月異常建議就醫(yī)。伴隨經(jīng)量過(guò)少或淋漓不盡時(shí),可能與胰島素抵抗相關(guān)。
2. 體表特征變化具有提示性。上唇、下頜、胸背部的粗硬毛發(fā)增長(zhǎng),與睪酮水平升高有關(guān)。痤瘡集中在面下部且反復(fù)發(fā)作,普通護(hù)膚品難以緩解。黑棘皮癥表現(xiàn)為頸部、腋窩皮膚發(fā)黑增厚,提示代謝異常。這些癥狀出現(xiàn)兩種以上即需關(guān)注。
3. 代謝異常表現(xiàn)不容忽視。體重莫名增加且集中在腰腹部,BMI超過(guò)23需警惕。餐后易困、饑餓感強(qiáng)烈可能預(yù)示胰島素抵抗。皮膚油脂分泌旺盛、脫發(fā)量增多也是常見(jiàn)伴隨癥狀。家用體脂秤監(jiān)測(cè)腰臀比超過(guò)0.85應(yīng)引起警覺(jué)。
4. 自查方法存在局限性。藥店購(gòu)買(mǎi)的LH試紙檢測(cè)黃體生成素峰值,連續(xù)數(shù)月呈現(xiàn)異常升高有參考價(jià)值。但超聲檢查才是確診多囊卵巢的金標(biāo)準(zhǔn),顯示單側(cè)卵巢卵泡數(shù)≥12個(gè)且直徑2-9mm。性激素六項(xiàng)檢查需在月經(jīng)第2-4天進(jìn)行,重點(diǎn)關(guān)注睪酮和LH/FSH比值。
確診PCOS需要婦科內(nèi)分泌科就診,通過(guò)陰道超聲、糖耐量試驗(yàn)等完善檢查。生活方式干預(yù)包括每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)、地中海飲食模式等。藥物治療涉及短效避孕藥調(diào)節(jié)周期、二甲雙胍改善代謝等方案。早期干預(yù)可有效預(yù)防糖尿病、子宮內(nèi)膜病變等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
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