慢性酒精中毒常見合并癥有哪些

博禾醫(yī)生
慢性酒精中毒常見合并癥包括肝臟疾病、神經(jīng)系統(tǒng)損傷和心血管問題。長期過量飲酒會導致肝硬化、酒精性肝炎,引發(fā)周圍神經(jīng)病變、認知功能障礙,增加高血壓、心肌病的風險。
1. 肝臟疾病
酒精代謝產(chǎn)物直接損傷肝細胞,長期積累誘發(fā)脂肪肝、酒精性肝炎。患者可能出現(xiàn)黃疸、腹水,嚴重時發(fā)展為肝硬化。戒酒是首要措施,配合水飛薊素等護肝藥物,必要時需肝移植。
2. 神經(jīng)系統(tǒng)損傷
維生素B1缺乏導致韋尼克腦病,表現(xiàn)為眼球運動障礙、共濟失調(diào)。周圍神經(jīng)病變引發(fā)四肢麻木,需補充硫胺素和甲鈷胺。慢性飲酒還會造成小腦萎縮,影響平衡功能。
3. 心血管系統(tǒng)損害
酒精擴張外周血管導致高血壓,每日飲酒超過40克會損傷心肌細胞。患者易發(fā)心律失常,可能出現(xiàn)酒精性心肌病。治療需嚴格限酒,使用β受體阻滯劑控制心率。
4. 消化系統(tǒng)并發(fā)癥
胃黏膜長期受刺激易發(fā)生胃炎、胃潰瘍,胰腺分泌功能受損誘發(fā)胰腺炎。戒酒同時需服用質(zhì)子泵抑制劑,急性胰腺炎發(fā)作需禁食并靜脈營養(yǎng)支持。
5. 精神障礙
約30%患者出現(xiàn)酒精依賴綜合征,戒斷時產(chǎn)生震顫、幻覺。長期飲酒者抑郁癥發(fā)病率是常人3倍,需心理干預配合苯二氮?類藥物逐步戒斷。
慢性酒精中毒對全身多系統(tǒng)造成不可逆損害,早期識別酒精依賴跡象至關重要。建議每日酒精攝入不超過25克,出現(xiàn)手抖、記憶力下降等癥狀應立即就醫(yī)。戒酒過程中需要營養(yǎng)支持和專業(yè)醫(yī)療監(jiān)護,補充復合維生素B族有助于神經(jīng)系統(tǒng)修復。
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