急性酒精中毒如何治療 急性酒精中毒的治療原則有哪些
急性酒精中毒可通過(guò)催吐導(dǎo)瀉、靜脈補(bǔ)液、藥物治療、血液凈化和并發(fā)癥處理等方式治療。急性酒精中毒通常由短時(shí)間內(nèi)大量飲酒、個(gè)體酒精代謝差異、空腹飲酒、酒精濃度過(guò)高及合并用藥等因素引起。
1、催吐導(dǎo)瀉：
適用于中毒早期且意識(shí)清醒者，通過(guò)刺激咽部誘發(fā)嘔吐減少酒精吸收，或使用導(dǎo)瀉劑加速腸道排空。需注意誤吸風(fēng)險(xiǎn)，昏迷患者禁止催吐。
2、靜脈補(bǔ)液：
糾正脫水及電解質(zhì)紊亂是基礎(chǔ)治療，常用葡萄糖溶液補(bǔ)充能量，配合維生素B1預(yù)防韋尼克腦病。嚴(yán)重中毒需監(jiān)測(cè)血糖及血鉀水平。
3、藥物治療：
納洛酮可拮抗酒精對(duì)中樞神經(jīng)的抑制，甲氧氯普胺能緩解嘔吐癥狀，H2受體阻滯劑保護(hù)胃黏膜。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，警惕藥物相互作用。
4、血液凈化：
重度中毒伴呼吸抑制或血酒精濃度超過(guò)400mg/dl時(shí)，可采用血液透析快速清除酒精。該方法需評(píng)估凝血功能及血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定性。
5、并發(fā)癥處理：
針對(duì)低體溫給予保暖措施，呼吸衰竭需氣管插管輔助通氣，抽搐發(fā)作使用苯二氮卓類(lèi)藥物控制。合并胰腺炎或肝損傷需專(zhuān)科治療。
急性酒精中毒恢復(fù)期應(yīng)避免再次飲酒，24小時(shí)內(nèi)禁食高脂食物以免刺激胰腺。建議補(bǔ)充水分及電解質(zhì)飲料，進(jìn)食易消化粥類(lèi)或面條。臥床休息時(shí)保持側(cè)臥位防止誤吸，48小時(shí)內(nèi)不宜駕駛或操作器械。長(zhǎng)期酗酒者需接受心理干預(yù)及戒酒指導(dǎo)，定期檢查肝功能與神經(jīng)系統(tǒng)狀況。日常需控制飲酒速度，飲酒前攝入碳水化合物緩沖酒精吸收，避免混合飲用不同酒類(lèi)。
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