得了淋菌性尿道炎怎么辦呢

博禾醫(yī)生
淋菌性尿道炎由淋球菌感染引起,需及時(shí)抗生素治療并預(yù)防傳播。主要治療方法包括藥物治療、生活調(diào)整和伴侶同治,避免并發(fā)癥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
1.藥物治療
淋菌性尿道炎首選抗生素,常用方案包括頭孢曲松鈉肌肉注射聯(lián)合阿奇霉素口服,或大觀霉素注射配合多西環(huán)素口服。治療周期通常7-10天,即使癥狀消失也需完成全程用藥。耐藥菌株需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整方案,如改用吉米沙星等新型喹諾酮類藥物。
2.生活管理
治療期間需每日清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲并煮沸消毒。暫停性生活至少兩周,避免騎自行車等壓迫尿道的行為。飲食上多飲水沖刷尿道,增加酸奶等益生菌攝入,限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)尿痛時(shí)可熱敷下腹部緩解不適。
3.接觸者處理
所有性伴侶需同步檢查治療,即使無(wú)癥狀也應(yīng)接受預(yù)防性用藥。建議采用頭孢克肟400mg單次口服,治療后1周復(fù)查尿道分泌物涂片。治愈前使用避孕套可降低80%傳播風(fēng)險(xiǎn),但最佳方式是abstinence。
4.并發(fā)癥預(yù)防
未規(guī)范治療可能引發(fā)附睪炎或盆腔炎。治療后第4、7天需復(fù)查尿常規(guī),癥狀持續(xù)需做淋球菌培養(yǎng)。反復(fù)感染者應(yīng)排查免疫缺陷或合并衣原體感染,必要時(shí)延長(zhǎng)療程至14天。合并HIV感染者需調(diào)整抗生素劑量。
淋菌性尿道炎規(guī)范治療治愈率超過(guò)95%,關(guān)鍵在于早診斷早治療。出現(xiàn)尿道膿性分泌物應(yīng)立即就醫(yī),自行購(gòu)藥易導(dǎo)致耐藥。治療期間記錄癥狀變化,完成治療后1個(gè)月需復(fù)查PCR確認(rèn)病原體清除。保持單一性伴侶和安全性行為是預(yù)防復(fù)發(fā)的根本措施。
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