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剖腹產(chǎn)后的淤血沒排干凈怎么辦

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞:#剖腹產(chǎn)后

剖腹產(chǎn)后淤血未排凈可通過按摩子宮、遵醫(yī)囑用藥、適當(dāng)活動(dòng)、熱敷護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理等方式處理。淤血?dú)埩敉ǔEc子宮收縮乏力、凝血功能異常、術(shù)后感染、胎盤殘留、活動(dòng)不足等因素有關(guān)。

1、按摩子宮

產(chǎn)后醫(yī)護(hù)人員會(huì)指導(dǎo)按壓宮底幫助子宮收縮,家屬也可學(xué)習(xí)環(huán)形按摩下腹部手法。按摩時(shí)手掌貼腹壁向脊柱方向緩慢施壓,每次持續(xù)5分鐘,每日重復(fù)多次。該方式通過機(jī)械刺激促進(jìn)宮縮,加速宮腔內(nèi)積血排出。若按摩時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛或出血量驟增需立即停止。

2、遵醫(yī)囑用藥

醫(yī)生可能開具縮宮素注射液促進(jìn)子宮復(fù)舊,或益母草顆粒改善宮腔微循環(huán)。對(duì)于合并感染者會(huì)使用頭孢克洛分散片等抗生素。藥物需嚴(yán)格按處方使用,哺乳期用藥需特別說明。用藥期間出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3、適當(dāng)活動(dòng)

術(shù)后6小時(shí)可開始翻身活動(dòng),24小時(shí)后嘗試床旁站立。早期活動(dòng)通過重力作用促進(jìn)惡露引流,但需避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。建議每日分次步行,單次不超過15分鐘?;顒?dòng)后出現(xiàn)頭暈、傷口滲液等需暫停并觀察。

4、熱敷護(hù)理

用40℃左右熱毛巾敷于下腹部,每次15分鐘,每日2次。熱敷可擴(kuò)張血管改善局部血液循環(huán),但需避開手術(shù)切口。合并發(fā)熱或皮膚破損時(shí)禁用。熱敷后配合輕柔打圈按摩效果更佳。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為淤血屬"惡露不絕",可用生化湯加減調(diào)理,含當(dāng)歸、川芎等活血藥材。艾灸關(guān)元穴、子宮穴等也可溫經(jīng)散瘀。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,自行服用中藥可能干擾哺乳或加重出血。

產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。飲食宜多攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)。避免久臥不動(dòng),每2小時(shí)變換體位。如出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味、大血塊排出或出血持續(xù)超過4周,需立即返院檢查。哺乳時(shí)分泌的催產(chǎn)素有助于子宮收縮,建議堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。

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專家觀點(diǎn)

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  • 剖腹產(chǎn)后白帶多是怎么回事
    回答:考慮是陰道炎癥引來的建議做白帶常規(guī)仔細(xì)檢查診斷是什么傳染以后再實(shí)施救治.另外還要注意個(gè)人衛(wèi)生.勤換內(nèi)褲.嚴(yán)令禁止食用辛辣食物和海鮮.對(duì)于剖腹產(chǎn)嚴(yán)重患者來說,建議立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的意見來立刻救治,不要盲目的使用藥物,以免加重病情。同時(shí)注意自己作息時(shí)間的調(diào)整,避免過度熬夜。
    剖腹產(chǎn)后查出有腰椎間盤突出多久可以牽引手術(shù)的呢
    回答:腰椎間盤突出,它的救治如果根治上消除,確實(shí)需要有考量手術(shù),但是現(xiàn)在因?yàn)槭瞧矢巩a(chǎn)術(shù)后,如果寶寶比較小,還需要有母乳的話,在病情容許的范圍內(nèi),可以先實(shí)施保守救治,如果確實(shí)保守救治無效,也可以實(shí)施手術(shù)救治,手術(shù)分成兩種,一種是微創(chuàng),一種是開大刀,這個(gè)需要有根據(jù)患者病情去綜合分析。需求注意這段時(shí)間一定要避免劇烈運(yùn)動(dòng),以休息為主,多曬太陽。
    剖腹產(chǎn)后痔瘡如何恢復(fù)
    回答:育齡期婦女懷孕期間是一個(gè)誘發(fā)痔瘡發(fā)作的最明顯的因素,懷孕期間腹壓增大,盆腔靜脈回流不暢,會(huì)誘發(fā)痔瘡的出現(xiàn),和普通痔瘡發(fā)作的原理是一樣的。在剖腹產(chǎn)以后需要進(jìn)行哺乳,如果進(jìn)行手術(shù)的治療,也容易影響到哺乳的情況。在產(chǎn)后如果要想讓痔瘡得到恢復(fù)的話,就要注意調(diào)整自己的飲食,尤其是選擇一些清淡容易消化的食物,多吃一些粗纖維的食物,比如蔬菜和水果之類的,這樣更有助于身體的恢復(fù),而且能夠預(yù)防到痔瘡疾病發(fā)作。
    想了解剖腹產(chǎn)后多久能洗澡
    回答:泡澡的時(shí)間要看傷口愈合程度,一般出院以后便可淋浴。傷口徹底恢復(fù)的快的話,兩周后就可以泡澡了,但泡澡的時(shí)間不能夠太長(20分鐘內(nèi)),水溫不宜太低,始終保持體溫,浴室內(nèi)空氣要供應(yīng),而且只好淋浴,不能夠盆浴,泡澡后要及時(shí)將水擦干,穿好衣服再出的,頭發(fā)最好用干毛巾包住,不要著涼了。
    剖腹產(chǎn)后15天上忽然大量出血咋辦?
    回答:根據(jù)病史,考量晚期產(chǎn)后出血的可能性大。建議盡快到醫(yī)院復(fù)診,行B超仔細(xì)檢查,若可剔除早孕聯(lián)盟殘存,考量是子宮復(fù)舊不良破皮,須運(yùn)用縮宮素增強(qiáng)宮縮敷藥,并運(yùn)用抗生素預(yù)防工作傳染。剖腹產(chǎn)病情很嚴(yán)重,建議患者及時(shí)對(duì)癥救治,期望患者可以根據(jù)醫(yī)生的意見對(duì)癥救治。同時(shí)看重自身的護(hù)理培訓(xùn),恰當(dāng)飲食,以免加重病情。上述的答案期望可以協(xié)助到您,謝謝。
    剖腹產(chǎn)后肋骨疼該怎么辦
    回答:根據(jù)疾病的情況,你的情況考慮如何在剖腹產(chǎn)取孩子的時(shí)候由于孩子個(gè)比較大傷到肋骨。建議你去拍胸片排除肋骨骨折的可能會(huì)后再用些活血化瘀的藥。剖腹產(chǎn)的治療方法有一些,但是由于患者癥狀不同所以采用的醫(yī)治方法也就不一樣,因此需要有患者盡快診斷,方才能對(duì)癥下藥。
    剖腹產(chǎn)后飲食注意什么
    回答:術(shù)后一周內(nèi)禁食蛋類及牛奶,以防止脹氣。防止油膩的食物。防止吃深色素的食物,以免疤痕顏色淡化。防止咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物。一周后可已經(jīng)開始攝入魚、鮮奶、雞精、肉類高蛋白質(zhì)食物,協(xié)助聯(lián)盟修補(bǔ)。最初可以雞湯、肉湯、魚湯等湯水類進(jìn)補(bǔ),但是斷然不可加酒。豬肝有助于排惡露及補(bǔ)氣,是剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦最好的固體食物決定。針對(duì)患者來說,剖腹產(chǎn)病情嚴(yán)重就要及時(shí)對(duì)癥救治,恰當(dāng)用藥,否則會(huì)致使剖腹產(chǎn)再次病發(fā),除此之外,患者還需要有恰當(dāng)飲食,始終保持心情愉快。
    剖腹產(chǎn)后出血正不正常
    回答:月子期間也沒太過操勞,歇息不好或者是著涼呢?正常情況下,血性惡露在半個(gè)月大約就會(huì)停止下來的。出血時(shí)間長有可能是著涼或者操勞引來的,子宮緊縮不好。不過也不剔除宮腔內(nèi)有殘存的可能性。這種情況最好去醫(yī)院做幾下B超仔細(xì)檢查,看一看宮腔內(nèi)情況,確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留之后可以用些敷藥藥物的。以上是對(duì)"我剖腹產(chǎn)生的孩子,我除了個(gè)星期都出月子了"這個(gè)問題的建議,期望對(duì)您有幫助,祝您健康!
    剖腹產(chǎn)后多久能用收復(fù)帶嗎?
    回答:最好是從臨產(chǎn)后的第2天已經(jīng)開始到第3天,持繼6個(gè)月用收腹帶是最有效的。這時(shí)期是重建身體形態(tài)的最佳時(shí)間,收腹帶對(duì)于徹底恢復(fù)受孕身體形態(tài)有巨大的效果??梢詤f(xié)助女性徹底恢復(fù)產(chǎn)前身材。除了對(duì)癥救治剖腹產(chǎn)外,患者還需要有看重飲食方面,比如日常清淡飲食,多出外活動(dòng)。與此同時(shí)患者還要留意決定一家權(quán)威醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
    剖腹產(chǎn)后什么時(shí)候能懷二胎?
    回答:最好是兩年后再考量懷上,這也不是絕對(duì)的,可以不定期做陰道四維彩超復(fù)檢子宮徹底恢復(fù)的情況,徹底恢復(fù)好以后就可以考量懷上的,尊醫(yī)囑就可以。如果子宮徹底恢復(fù)不好再次懷上的話有子宮破裂的危險(xiǎn)。除此之外,患者在救治剖腹產(chǎn)期間,除了要及時(shí)救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是至關(guān)重要,患者一定要始終保持心情愉快,恰當(dāng)飲食,以免對(duì)剖腹產(chǎn)的徹底恢復(fù)引發(fā)了不必要的干擾。
    第一胎剖腹產(chǎn)后多久可以懷第二胎
    回答:最好是兩年后再考慮懷孕,這也不是絕對(duì)的,可以不定期做陰道四維彩超復(fù)檢子宮徹底恢復(fù)的情況,徹底恢復(fù)好以后就可以考慮懷孕的,尊醫(yī)囑就可以。如果子宮徹底恢復(fù)不好再次懷孕的話有子宮破裂的危險(xiǎn)。除了治療剖腹產(chǎn)外,建議患者在日常生活中要留意飲食,并且要始終保持愉悅的心情,以此來增強(qiáng)體質(zhì)加快康復(fù)速度。
    剖腹產(chǎn)后過多長時(shí)間懷孕較好呢?
    回答:最好是三年內(nèi)別懷上。因?yàn)槠矢巩a(chǎn)子宮有精神創(chuàng)傷,需要有一定的時(shí)間來實(shí)施徹底恢復(fù)。如果三年內(nèi)再次懷上有可能再次出現(xiàn)大出血的癥狀.如果第一個(gè)孩子是剖的,那么以后想生只好剖,不能夠順產(chǎn),因?yàn)槟淖訉m有精神創(chuàng)傷.而且剖腹產(chǎn)只好生兩個(gè)孩子.如果多了就有生命危險(xiǎn).剖腹產(chǎn)對(duì)患者們帶給的傷害是非常大的,一旦發(fā)覺自身的癥狀,就要及時(shí)就診診病,同時(shí)多看重自身護(hù)理培訓(xùn),多吃蔬菜水果,防止打擊食物,期望剖腹產(chǎn)患者能獲得專業(yè)救治。
    剖腹產(chǎn)后十天能出門嗎
    回答:最好不出門。剖腹產(chǎn)對(duì)于身體是有很大傷害的。剖腹產(chǎn)是需要坐月子的,產(chǎn)后十天最好不要出門為宜,以導(dǎo)致受風(fēng)及受涼,剖腹產(chǎn)后多喝雞、魚、排骨湯來加強(qiáng)營養(yǎng)。,婦科疾病的出現(xiàn)不僅僅會(huì)影響患者的身體,還會(huì)導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn),最好去醫(yī)院的婦科做一下B超檢查,找出病因后對(duì)癥治療,平時(shí)應(yīng)該注意多喝水,注意個(gè)人衛(wèi)生。
    剖腹產(chǎn)后惡露顏色變化
    回答:

    剖腹產(chǎn)后惡露顏色變化通常經(jīng)歷鮮紅、暗紅、淡紅至白色的過程,可能與子宮收縮、內(nèi)膜修復(fù)、感染等因素有關(guān)。產(chǎn)后惡露顏色變化主要有鮮紅色、暗紅色、淡紅色、粉紅色、白色或黃色五種表現(xiàn)。

    1、鮮紅色

    產(chǎn)后1-3天惡露呈鮮紅色,含有大量血液成分,屬于正常子宮蛻膜脫落過程。此時(shí)惡露量較多,需每2-3小時(shí)更換產(chǎn)褥墊。若鮮紅色惡露持續(xù)超過1周或伴有血塊,可能與子宮收縮乏力、胎盤殘留有關(guān),需超聲檢查排除異常。建議產(chǎn)婦保持會(huì)陰清潔,避免劇烈活動(dòng)。

    2、暗紅色

    產(chǎn)后4-7天惡露轉(zhuǎn)為暗紅色,表明出血量減少,含較多壞死蛻膜組織。此時(shí)惡露質(zhì)地較粘稠,帶有輕微腥味屬正?,F(xiàn)象。若出現(xiàn)惡臭或發(fā)熱,需警惕子宮內(nèi)膜炎,可配合醫(yī)生使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物。產(chǎn)婦可適當(dāng)下床活動(dòng)促進(jìn)宮縮。

    3、淡紅色

    產(chǎn)后2周左右惡露變?yōu)榈t色,主要成分為漿液性滲出物。此時(shí)出血基本停止,子宮修復(fù)進(jìn)入纖維蛋白溶解階段。如淡紅色惡露突然增多或再現(xiàn)鮮紅色,可能提示晚期產(chǎn)后出血,需急診處理。建議避免提重物,哺乳時(shí)可促進(jìn)縮宮素分泌幫助子宮復(fù)舊。

    4、粉紅色

    產(chǎn)后3周部分產(chǎn)婦出現(xiàn)粉紅色惡露,常與活動(dòng)量增加或激素波動(dòng)有關(guān)。這種少量出血通常24小時(shí)內(nèi)自行停止。若持續(xù)存在需排除宮頸裂傷或陰道壁損傷,必要時(shí)使用云南白藥膠囊止血。保持充足休息,每日會(huì)陰沖洗2次可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

    5、白色或黃色

    產(chǎn)后4-6周惡露轉(zhuǎn)為白色或淡黃色,含大量白細(xì)胞和退化蛻膜細(xì)胞,標(biāo)志子宮修復(fù)完成。如出現(xiàn)膿性分泌物伴下腹痛,需考慮盆腔感染,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片聯(lián)合婦科千金片治療。此階段可逐步恢復(fù)盆底肌訓(xùn)練,但應(yīng)避免性生活直至惡露完全干凈。

    剖腹產(chǎn)后需每日觀察惡露顏色、氣味及量的變化,使用專用洗液清潔會(huì)陰,6周內(nèi)避免使用衛(wèi)生棉條。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等促進(jìn)造血功能。如惡露突然變紅、發(fā)熱超過38℃或出現(xiàn)劇烈腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)排查胎盤殘留、感染等并發(fā)癥。產(chǎn)后42天應(yīng)常規(guī)復(fù)查超聲評(píng)估子宮復(fù)舊情況。

    剖腹產(chǎn)后頻繁翻身好嗎
    回答:

    剖腹產(chǎn)后適當(dāng)翻身是有益的,但需避免頻繁或動(dòng)作過大。剖腹產(chǎn)術(shù)后早期活動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、預(yù)防腸粘連和下肢靜脈血栓,但過度翻身可能牽拉傷口導(dǎo)致疼痛或出血。

    術(shù)后6小時(shí)內(nèi)需去枕平臥,此時(shí)翻身可能增加麻醉后頭痛風(fēng)險(xiǎn)。6小時(shí)后可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下緩慢側(cè)臥,每2-3小時(shí)變換一次體位,使用枕頭支撐腰背部減輕腹部壓力。翻身時(shí)應(yīng)用手按壓傷口部位,避免突然扭轉(zhuǎn)身體。術(shù)后24小時(shí)可嘗試床旁坐起,48小時(shí)后逐步下床活動(dòng),均需遵循循序漸進(jìn)原則。

    若出現(xiàn)傷口滲血、劇烈疼痛或頭暈等不適,應(yīng)立即停止活動(dòng)并告知醫(yī)護(hù)人員。有妊娠期高血壓、貧血或凝血功能障礙的產(chǎn)婦,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度。使用鎮(zhèn)痛泵者要注意避免導(dǎo)管受壓脫落,留置導(dǎo)尿管期間翻身需防止尿管反折。

    術(shù)后應(yīng)保持傷口敷料干燥清潔,翻身前后觀察有無滲出。飲食上選擇易消化的粥類、湯面等流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免產(chǎn)氣食物。家屬可協(xié)助按摩下肢促進(jìn)血液循環(huán),記錄排尿排便情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫或異常分泌物需及時(shí)就醫(yī)。

    剖腹產(chǎn)后會(huì)有什么后遺癥嗎?
    回答:再次出現(xiàn)新生兒黃疸可考慮讓新生兒裸體臥于光療箱中,雙目及睪丸用黑布遮蓋住,用單光或雙光照耀,持繼24——48小時(shí),膽紅素下降到7毫克/夸脫以下即可停止下來治療。還可考慮酶誘導(dǎo)劑:常用苯巴比妥,當(dāng)然好些的不用藥也能能治愈,多喂糖水可使黃疸放慢消褪。但遇黃疸較嚴(yán)重時(shí)應(yīng)予光療并作進(jìn)一步仔細(xì)檢查,以免摻雜病理性黃疸。剖腹產(chǎn)患者可以在理解對(duì)癥下藥的同時(shí),在生活中用食療做為輔助治療,在日常生活飲食中一定要切勿過饑或過飽,一定不能夠暴飲暴食。
    剖腹產(chǎn)后怎么睡覺有利子宮恢復(fù)
    回答:再六個(gè)小時(shí)以后產(chǎn)婦注意翻身和活動(dòng)下肢,最好采取側(cè)臥位和平臥位交替的睡姿,這樣有利于術(shù)后子宮的恢復(fù),不斷變換睡姿,活動(dòng)身體也有利于子宮收縮排出惡露。剖宮產(chǎn)手術(shù)以后最初的六個(gè)小時(shí)之內(nèi)應(yīng)當(dāng)去枕平臥位。
    剖腹產(chǎn)后第六天排出一坨東西
    回答:

    剖腹產(chǎn)后第六天排出一坨東西可能是正常脫落的子宮內(nèi)膜組織或血塊,也可能是異常情況如殘留胎盤組織。產(chǎn)后惡露排出是正常生理現(xiàn)象,但若伴隨發(fā)熱、腹痛或出血量突然增多需及時(shí)就醫(yī)。

    產(chǎn)后惡露是子宮修復(fù)過程中脫落的子宮內(nèi)膜、血液及黏液混合物,產(chǎn)后1-3天為血性惡露,顏色鮮紅含較多血液;4-10天轉(zhuǎn)為漿液性惡露,顏色淡紅含少量血液;10天后逐漸變?yōu)榘咨珢郝丁5诹炫懦龅膲K狀物多為混合子宮內(nèi)膜碎片和血凝塊,屬于漿液性惡露階段正常表現(xiàn)。此時(shí)惡露量應(yīng)較前幾日減少,每天更換3-5片衛(wèi)生巾即可,塊狀物直徑通常不超過3厘米,按壓腹部無劇烈疼痛。

    若排出物為暗紅色腐爛樣組織且伴有惡臭,可能提示胎盤胎膜殘留或?qū)m腔感染。產(chǎn)后子宮收縮不良可能導(dǎo)致部分胎盤組織滯留,引發(fā)持續(xù)出血或大出血風(fēng)險(xiǎn)。宮腔感染時(shí)除異常排出物外,往往伴隨體溫超過38攝氏度、下腹壓痛及惡露異味。剖腹產(chǎn)切口愈合不良也可能導(dǎo)致線頭或壞死組織排出,需通過超聲檢查鑒別。

    建議保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,觀察惡露顏色、氣味及量的變化。哺乳可促進(jìn)子宮收縮幫助惡露排出,適當(dāng)下床活動(dòng)但避免提重物。如出現(xiàn)發(fā)熱、排出物超過雞蛋大小或持續(xù)鮮紅色出血,應(yīng)立即到產(chǎn)科急診排查胎盤殘留、感染等并發(fā)癥。產(chǎn)后42天需常規(guī)復(fù)查超聲評(píng)估子宮復(fù)舊情況。

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