做完支架吃什么藥

博禾醫(yī)生
做完心臟支架術(shù)后需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物、他汀類(lèi)藥物和降壓藥物等,以防止血栓形成、控制血脂和血壓,降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。具體的藥物選擇需根據(jù)個(gè)體情況由醫(yī)生決定。
1、抗血小板藥物是支架術(shù)后最關(guān)鍵的藥物之一,主要用于防止支架內(nèi)血栓形成。阿司匹林是首選藥物,需長(zhǎng)期服用。氯吡格雷或替格瑞洛通常與阿司匹林聯(lián)合使用,稱(chēng)為雙聯(lián)抗血小板治療,持續(xù)時(shí)間為6-12個(gè)月,具體時(shí)長(zhǎng)取決于支架類(lèi)型和患者病情。普拉格雷也是一種高效抗血小板藥物,適用于某些高風(fēng)險(xiǎn)患者。
2、他汀類(lèi)藥物用于調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定斑塊,防止動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀是常用藥物。這類(lèi)藥物需長(zhǎng)期服用,同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)。飲食上應(yīng)減少高膽固醇食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。
3、降壓藥物對(duì)于控制血壓、減輕心臟負(fù)荷至關(guān)重要。ACEI類(lèi)藥物如依那普利、貝那普利,ARB類(lèi)藥物如氯沙坦、纈沙坦,以及β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾是常用的選擇。血壓控制目標(biāo)通常為小于140/90 mmHg,具體值因人而異。
4、對(duì)于合并糖尿病的患者,還需嚴(yán)格控制血糖,服用二甲雙胍、格列齊特等降糖藥物。健康生活方式同樣重要,包括低鹽低脂飲食、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等。
支架術(shù)后服藥的目的是長(zhǎng)期維護(hù)心血管健康,關(guān)鍵在于堅(jiān)持服藥和定期復(fù)查。患者應(yīng)與主治醫(yī)生保持密切溝通,根據(jù)病情變化調(diào)整用藥方案,切勿隨意停藥或更改劑量。同時(shí),改善生活方式、控制危險(xiǎn)因素也是必不可少的輔助措施。
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