細(xì)菌性腹瀉怎么辦

博禾醫(yī)生
細(xì)菌性腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用抗生素、口服補(bǔ)液鹽、就醫(yī)治療等方式改善。細(xì)菌性腹瀉通常由飲食不潔、免疫力低下、沙門菌感染、志賀菌感染、大腸埃希菌感染等原因引起。
細(xì)菌性腹瀉患者應(yīng)選擇低脂、低纖維、易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等。避免食用辛辣刺激、生冷油膩的食物,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。腹瀉期間可少量多餐,減輕腸道壓力。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)正常飲食,注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,需要及時補(bǔ)充。可飲用淡鹽水、米湯或稀釋的果汁,每次少量多次飲用。成人每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上。觀察尿液顏色,若呈深黃色提示需要增加補(bǔ)液量。避免一次性大量飲水,防止加重腹瀉。
細(xì)菌性腹瀉嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療。常用藥物包括諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等。諾氟沙星膠囊適用于沙門菌感染,鹽酸小檗堿片對志賀菌效果較好,蒙脫石散可吸附腸道毒素。使用抗生素需完成整個療程,不可自行停藥。
口服補(bǔ)液鹽可有效預(yù)防和糾正脫水,維持電解質(zhì)平衡。按照說明書將補(bǔ)液鹽溶解于適量溫開水中,分次服用。兒童和老年人更應(yīng)注意補(bǔ)液,防止出現(xiàn)嚴(yán)重脫水。若出現(xiàn)明顯脫水癥狀如少尿、乏力等,應(yīng)立即就醫(yī)。
若腹瀉持續(xù)超過3天,或出現(xiàn)高熱、血便、嚴(yán)重脫水等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)糞便培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,必要時進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。免疫功能低下者、嬰幼兒和老年人出現(xiàn)細(xì)菌性腹瀉更應(yīng)及早就醫(yī),避免并發(fā)癥。
細(xì)菌性腹瀉患者應(yīng)注意個人衛(wèi)生,飯前便后洗手,避免與他人共用餐具。腹瀉期間保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動。癥狀緩解后1-2周內(nèi)仍應(yīng)注意飲食清淡,逐步恢復(fù)腸道功能。定期對餐具進(jìn)行高溫消毒,生熟食物分開處理,可有效預(yù)防細(xì)菌性腹瀉復(fù)發(fā)。
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