功能性食管反流性胃炎

博禾醫(yī)生
功能性食管反流性胃炎是一種胃酸反流引起食管不適但通常無(wú)嚴(yán)重器質(zhì)性損害的疾病,通過(guò)調(diào)節(jié)飲食、生活習(xí)慣和必要的藥物治療可以緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。
這種疾病主要因胃酸或膽汁反流至食管導(dǎo)致癥狀,但不同于胃食管反流病,其多與功能性障礙有關(guān),即食管蠕動(dòng)、下食管括約肌功能或胃排空異常的影響。可能的原因包括遺傳因素(如胃腸道結(jié)構(gòu)異常)、飲食習(xí)慣(如高脂肪餐、經(jīng)常吸煙飲酒)、精神壓力或焦慮等引起的胃腸動(dòng)力失調(diào),也可能因肥胖、妊娠、過(guò)度用力等誘因所導(dǎo)致的腹腔壓力升高進(jìn)一步加重反流狀況。
這種疾病主要因胃酸或膽汁反流至食管導(dǎo)致癥狀,但不同于胃食管反流病,其多與功能性障礙有關(guān),即食管蠕動(dòng)、下食管括約肌功能或胃排空異常的影響。可能的原因包括遺傳因素(如胃腸道結(jié)構(gòu)異常)、飲食習(xí)慣(如高脂肪餐、經(jīng)常吸煙飲酒)、精神壓力或焦慮等引起的胃腸動(dòng)力失調(diào),也可能因肥胖、妊娠、過(guò)度用力等誘因所導(dǎo)致的腹腔壓力升高進(jìn)一步加重反流狀況。
改善功能性食管反流性胃炎的重點(diǎn)在于調(diào)整飲食和生活方式,比如避免高脂高糖、辛辣刺激食物,多選擇富含膳食纖維的食物如燕麥、糙米等,并避免在餐后立即平臥或劇烈運(yùn)動(dòng)。可以保持規(guī)律作息,減少壓力,通過(guò)深呼吸或瑜伽放松精神。若癥狀仍然明顯,可以嘗試藥物治療,如質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)、H2受體拮抗劑(如雷尼替丁),或者促胃動(dòng)力藥(如多潘立酮),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。對(duì)于嚴(yán)重者,可能需手術(shù)治療,如腹腔鏡抗反流手術(shù)。若癥狀持續(xù)超過(guò)4周,并出現(xiàn)吞咽困難、體重下降或嘔血等,應(yīng)盡早就醫(yī)排查其他可能性疾病。
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