膽囊炎加膽結(jié)石怎么辦

博禾醫(yī)生
膽囊炎加膽結(jié)石需要及時(shí)就醫(yī)診治,這種組合可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如膽管感染或胰腺炎,通常需要通過藥物控制炎癥并結(jié)合手術(shù)治療清除結(jié)石。
膽囊炎加膽結(jié)石的常見原因包括膽汁成分失衡、膽囊功能障礙、生理老化和高脂飲食等。急性患者可能表現(xiàn)出右上腹部劇烈絞痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀,而慢性患者癥狀較輕,但長(zhǎng)期會(huì)影響膽囊功能。治療上,急性膽囊炎加膽結(jié)石以穩(wěn)定炎癥和預(yù)防并發(fā)癥為主,例如使用抗生素(如頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉聯(lián)合使用)、解痙藥物(如山莨菪堿)或輸液以維持電解質(zhì)平衡。恢復(fù)期或慢性情況下,外科手術(shù)是清除結(jié)石的關(guān)鍵,包括微創(chuàng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)摘除膽管結(jié)石,或傳統(tǒng)開腹術(shù)以應(yīng)對(duì)復(fù)雜情況。對(duì)于不宜手術(shù)的患者,可選擇體外震波碎石療法配合口服熊去氧膽酸,但效果有限且風(fēng)險(xiǎn)較高。
膽囊炎加膽結(jié)石的常見原因包括膽汁成分失衡、膽囊功能障礙、生理老化和高脂飲食等。急性患者可能表現(xiàn)出右上腹部劇烈絞痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀,而慢性患者癥狀較輕,但長(zhǎng)期會(huì)影響膽囊功能。治療上,急性膽囊炎加膽結(jié)石以穩(wěn)定炎癥和預(yù)防并發(fā)癥為主,例如使用抗生素(如頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉聯(lián)合使用)、解痙藥物(如山莨菪堿)或輸液以維持電解質(zhì)平衡。恢復(fù)期或慢性情況下,外科手術(shù)是清除結(jié)石的關(guān)鍵,包括微創(chuàng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)摘除膽管結(jié)石,或傳統(tǒng)開腹術(shù)以應(yīng)對(duì)復(fù)雜情況。對(duì)于不宜手術(shù)的患者,可選擇體外震波碎石療法配合口服熊去氧膽酸,但效果有限且風(fēng)險(xiǎn)較高。
為預(yù)防復(fù)發(fā)或緩解癥狀,應(yīng)以清淡飲食為主,多攝入高纖維食物(如全谷類、蔬菜)、減少高脂高糖飲食(如油炸食品、甜點(diǎn)),并適量飲水促進(jìn)膽汁流動(dòng)。定期運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽,也能間接幫助腸胃及膽道蠕動(dòng)。有膽囊問題病史的人應(yīng)避免過于劇烈的減肥,保持體重的穩(wěn)定有助于降低膽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。任何持續(xù)疼痛或相關(guān)癥狀加重時(shí),需立即就診,確保治療的及時(shí)性和有效性。
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