玻璃體混濁伴后脫離要緊嗎

博禾醫(yī)生
玻璃體混濁伴后脫離在大多數(shù)情況下對(duì)視力的影響有限,但如果出現(xiàn)視力突然下降、眼前黑影增多或閃光感,應(yīng)立即就醫(yī),可能存在視網(wǎng)膜裂孔或脫離的風(fēng)險(xiǎn),這需要緊急處理。
玻璃體混濁是由于玻璃體液化或纖維化后內(nèi)部的膠質(zhì)增多所引起,常表現(xiàn)為眼前漂浮的黑點(diǎn)、線(xiàn)條或云狀影子;而玻璃體后脫離指玻璃體從視網(wǎng)膜表面分離。隨著年齡增長(zhǎng),玻璃體自然發(fā)生退行性變化,這是最常見(jiàn)的原因,另外高度近視、眼外傷或眼部炎癥如葡萄膜炎也可能加速其發(fā)生。雖然單純玻璃體后脫離一般不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果,但一些患者可能因玻璃體牽拉導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔,進(jìn)而引發(fā)嚴(yán)重的視網(wǎng)膜脫離甚至失明。需要特別注意的是,如果混濁伴隨突發(fā)的“閃光”或視野缺失,就表明可能存在眼底病變,此時(shí)必須立即就診。
玻璃體混濁是由于玻璃體液化或纖維化后內(nèi)部的膠質(zhì)增多所引起,常表現(xiàn)為眼前漂浮的黑點(diǎn)、線(xiàn)條或云狀影子;而玻璃體后脫離指玻璃體從視網(wǎng)膜表面分離。隨著年齡增長(zhǎng),玻璃體自然發(fā)生退行性變化,這是最常見(jiàn)的原因,另外高度近視、眼外傷或眼部炎癥如葡萄膜炎也可能加速其發(fā)生。雖然單純玻璃體后脫離一般不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果,但一些患者可能因玻璃體牽拉導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔,進(jìn)而引發(fā)嚴(yán)重的視網(wǎng)膜脫離甚至失明。需要特別注意的是,如果混濁伴隨突發(fā)的“閃光”或視野缺失,就表明可能存在眼底病變,此時(shí)必須立即就診。
玻璃體混濁伴后脫離需要定期觀察與專(zhuān)業(yè)治療,其中藥物無(wú)法直接消除混濁,但某些維生素藥物如維生素C、維生素E有助于眼部組織代謝修復(fù)。一旦診斷存在視網(wǎng)膜裂孔或脫離,激光治療可作為首選,通過(guò)熱凝方式固定視網(wǎng)膜。若裂孔范圍較大,可選擇玻璃體切割手術(shù),清除變性玻璃體并復(fù)位脫離視網(wǎng)膜。健眼習(xí)慣同樣重要,建議盡量避免高度近距離用眼,減少長(zhǎng)時(shí)間注視電子屏幕,多吃富含花青素和維生素的食物如藍(lán)莓、胡蘿卜,以及定期到醫(yī)院眼科做詳細(xì)的眼底檢查,這些措施有助于減輕玻璃體退變,降低相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。如果此癥狀早期介入、防控,通常可有效避免視覺(jué)功能的進(jìn)一步損害。
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