雙側(cè)霍夫曼征陽(yáng)性說(shuō)明什么
關(guān)鍵詞：#陽(yáng)性
雙側(cè)霍夫曼征陽(yáng)性通常提示可能存在錐體束損害，需結(jié)合其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查進(jìn)一步評(píng)估。霍夫曼征陽(yáng)性可能與頸椎病、多發(fā)性硬化、脊髓壓迫癥、肌萎縮側(cè)索硬化、腦卒中等疾病有關(guān)。
霍夫曼征是一種病理反射，檢查時(shí)快速?gòu)棑苤兄钢讣?，若出現(xiàn)拇指及其他手指屈曲反應(yīng)即為陽(yáng)性。雙側(cè)陽(yáng)性多反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)上行運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷，常見(jiàn)于頸椎退行性病變導(dǎo)致脊髓受壓，患者可能伴隨上肢麻木、精細(xì)動(dòng)作障礙等癥狀。多發(fā)性硬化引起的脫髓鞘病變也可表現(xiàn)為雙側(cè)陽(yáng)性，典型癥狀包括視力障礙、平衡失調(diào)等。脊髓壓迫癥患者除反射異常外，可能出現(xiàn)進(jìn)行性肌無(wú)力或感覺(jué)缺失。肌萎縮側(cè)索硬化早期可表現(xiàn)為雙側(cè)霍夫曼征陽(yáng)性，后期逐漸出現(xiàn)肌肉萎縮和吞咽困難。急性腦卒中若累及皮質(zhì)脊髓束，可能突發(fā)雙側(cè)陽(yáng)性體征并伴隨偏癱。
出現(xiàn)雙側(cè)霍夫曼征陽(yáng)性應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，通過(guò)磁共振成像、肌電圖等檢查明確病因。日常生活中需避免頸部過(guò)度活動(dòng)，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。飲食可適當(dāng)增加富含B族維生素的食物如全谷物、綠葉蔬菜，有助于神經(jīng)修復(fù)。未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估前不宜自行進(jìn)行頸部按摩或牽引，以免加重神經(jīng)損傷。
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