高齡產(chǎn)婦分娩有什么風(fēng)險(xiǎn)？這六大危險(xiǎn)因素不容忽視
高齡產(chǎn)婦分娩可能面臨胎兒染色體異常、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、胎盤異常、產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)后出血等風(fēng)險(xiǎn)。高齡產(chǎn)婦通常指年齡超過35歲的孕婦，隨著年齡增長(zhǎng)，身體機(jī)能下降，妊娠并發(fā)癥概率增加。
1、胎兒染色體異常
高齡產(chǎn)婦卵子質(zhì)量下降，胎兒發(fā)生染色體異常的概率顯著增高。常見異常包括21三體綜合征、18三體綜合征等。孕期可通過無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)、羊水穿刺等方式篩查。建議高齡孕婦在孕11-13周進(jìn)行NT檢查，孕16-20周進(jìn)行唐氏篩查。
2、妊娠期高血壓疾病
高齡孕婦血管彈性降低，易發(fā)生妊娠期高血壓、子癇前期等疾病。這些疾病可能導(dǎo)致胎盤早剝、胎兒生長(zhǎng)受限等并發(fā)癥。孕期需定期監(jiān)測(cè)血壓，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?？勺襻t(yī)囑使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等藥物控制血壓。
3、妊娠期糖尿病
高齡孕婦胰島素敏感性下降，更易發(fā)生妊娠期糖尿病。未控制的血糖可能導(dǎo)致巨大兒、新生兒低血糖等問題。建議在孕24-28周進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)，確診后需通過飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)血糖，必要時(shí)使用胰島素注射液治療。
4、胎盤異常
高齡孕婦發(fā)生胎盤前置、胎盤早剝等異常情況的風(fēng)險(xiǎn)增加。胎盤異常可能導(dǎo)致陰道出血、早產(chǎn)等問題。孕期需通過超聲檢查監(jiān)測(cè)胎盤位置，出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或陰道出血應(yīng)立即就醫(yī)。嚴(yán)重胎盤早剝可能需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
5、產(chǎn)程延長(zhǎng)
高齡產(chǎn)婦子宮收縮力減弱，宮頸擴(kuò)張速度減慢，易出現(xiàn)產(chǎn)程延長(zhǎng)。產(chǎn)程延長(zhǎng)可能增加胎兒窘迫、感染等風(fēng)險(xiǎn)。分娩過程中需密切監(jiān)測(cè)胎心變化，必要時(shí)采取催產(chǎn)素注射液促進(jìn)宮縮，或轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
6、產(chǎn)后出血
高齡產(chǎn)婦子宮收縮乏力發(fā)生率較高，是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的主要原因。產(chǎn)后出血可能危及生命，需立即處理。分娩后可預(yù)防性使用縮宮素注射液，出現(xiàn)大出血時(shí)需采取宮腔填塞、子宮動(dòng)脈栓塞等止血措施，嚴(yán)重者可能需切除子宮。
高齡孕婦應(yīng)加強(qiáng)孕期保健，定期產(chǎn)檢，均衡飲食，適量補(bǔ)充葉酸片、鈣劑等營養(yǎng)素。保持適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步等，控制體重合理增長(zhǎng)。避免吸煙飲酒，保證充足睡眠。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，與醫(yī)生保持良好溝通，根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的分娩方式。產(chǎn)后需注意休息，按醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查，關(guān)注身體恢復(fù)情況。
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