腸套疊多發(fā)于幾歲小孩發(fā)病
腸套疊多發(fā)于4-10個月齡的嬰兒，2歲以下兒童占發(fā)病總數(shù)的80%以上，5歲以上兒童發(fā)病率顯著降低。腸套疊是嬰幼兒常見的急腹癥，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便及腹部包塊。
腸套疊高發(fā)于嬰兒期與幼兒期，與腸道發(fā)育不完善密切相關。嬰兒期腸道長度與腹腔空間比例不協(xié)調(diào)，回盲部游離度較大，腸系膜固定不牢固，易發(fā)生腸管嵌套。添加輔食階段因飲食結構變化可能誘發(fā)腸道蠕動異常，部分病例與病毒感染導致的腸系膜淋巴結腫大有關。幼兒期發(fā)病多與腸道解剖異常如梅克爾憩室、腸息肉等基礎病變相關。典型癥狀包括突發(fā)陣發(fā)性腹痛伴哭鬧不安、雙腿屈曲，嘔吐物初期為胃內(nèi)容物，后期可含膽汁，發(fā)病6-12小時可能出現(xiàn)血便。腹部觸診可捫及臘腸樣包塊，超聲檢查可見靶環(huán)征或同心圓征。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐時，應立即禁食并就醫(yī)。確診后可通過空氣灌腸或鋇劑灌腸進行復位，發(fā)病48小時內(nèi)復位成功率較高。反復發(fā)作或灌腸復位失敗者需手術干預，術后需逐步恢復飲食。日常需注意科學添加輔食，避免腹部受涼，及時治療腸道感染。若兒童有先天性腸道畸形病史，應定期隨訪觀察。
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