乳腺癌早期通常沒有明顯痛感，多數(shù)患者以無痛性腫塊為首發(fā)癥狀。乳腺癌早期癥狀主要有乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等。

1、乳房腫塊

乳腺癌早期最常見的表現(xiàn)是乳房出現(xiàn)無痛性腫塊，質(zhì)地較硬，邊緣不規(guī)則，活動度較差。腫塊可能單發(fā)或多發(fā)，常見于乳房外上象限。患者可能在洗澡或自我檢查時偶然發(fā)現(xiàn)，腫塊通常不與月經(jīng)周期相關(guān)，且可能逐漸增大。建議發(fā)現(xiàn)乳房腫塊后及時就醫(yī)，進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查明確診斷。

2、乳頭溢液

非哺乳期出現(xiàn)單側(cè)乳頭溢液可能是乳腺癌的早期表現(xiàn)，尤其是血性溢液。溢液可能為漿液性、血性或水樣，常為單孔溢出。乳頭溢液可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч軆?nèi)癌有關(guān)。出現(xiàn)不明原因乳頭溢液時，需要進(jìn)行乳管鏡檢查或細(xì)胞學(xué)檢查以明確病因。

3、皮膚凹陷

乳腺癌侵犯Cooper韌帶可能導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)凹陷或橘皮樣改變。這種改變在乳房抬起或按壓時更為明顯，是腫瘤侵犯周圍組織的表現(xiàn)。皮膚凹陷可能伴隨腫塊出現(xiàn)，也可能單獨存在。發(fā)現(xiàn)皮膚異常改變時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

4、乳頭內(nèi)陷

乳腺癌可能導(dǎo)致乳頭回縮或內(nèi)陷，尤其是新近出現(xiàn)的單側(cè)乳頭內(nèi)陷。腫瘤侵犯乳管或周圍組織可牽拉乳頭導(dǎo)致其位置改變。乳頭內(nèi)陷可能伴隨乳頭瘙癢、脫屑或糜爛。既往無乳頭內(nèi)陷病史者出現(xiàn)該癥狀需警惕乳腺癌可能。

5、腋窩淋巴結(jié)腫大

乳腺癌早期可能出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，活動度差，可能單個或多個融合。腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是乳腺癌常見的轉(zhuǎn)移途徑，發(fā)現(xiàn)無痛性腋窩腫塊時應(yīng)考慮乳腺檢查。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢可明確淋巴結(jié)性質(zhì)。

乳腺癌早期癥狀可能不明顯，建議女性每月進(jìn)行乳房自檢，40歲以上女性定期進(jìn)行乳腺篩查。保持健康生活方式，控制體重，限制酒精攝入，適度運動有助于降低乳腺癌風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)乳房異常應(yīng)及時就診乳腺?？疲缙谠\斷和治療可顯著改善預(yù)后。乳腺癌高危人群如有家族史者應(yīng)更早開始篩查并增加檢查頻率。