小兒骨折分為哪幾個類型的
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小兒骨折主要分為青枝骨折、完全骨折、骨骺骨折、病理性骨折和應力性骨折五種類型。
1、青枝骨折
青枝骨折是兒童特有的骨折類型，因骨骼柔韌性好，骨折時骨皮質未完全斷裂，類似折斷青樹枝的表現。常見于前臂、鎖骨等部位，多由跌倒或扭傷導致。X線可見骨皮質皺褶或成角畸形。治療通常采用手法復位后石膏固定4-6周，預后良好。
2、完全骨折
完全骨折指骨皮質完全斷裂，可分為橫行、斜行、螺旋形等類型。兒童完全骨折愈合速度較成人快，常見于跌落傷或交通事故。需根據骨折移位程度選擇閉合復位石膏固定或手術內固定，股骨干骨折可能需要牽引治療。
3、骨骺骨折
骨骺骨折發(fā)生在生長板區(qū)域，按Salter-Harris分型可分為五型。I型為單純骨骺分離，V型最嚴重會導致生長停滯。多發(fā)生于腕關節(jié)、踝關節(jié)等部位，需精確復位避免影響骨骼發(fā)育，嚴重者需手術固定。
4、病理性骨折
病理性骨折因骨骼本身病變導致，常見于成骨不全、骨髓炎、骨囊腫或腫瘤等疾病。輕微外力即可引發(fā)骨折，X線可見骨質破壞征象。治療需針對原發(fā)病，如成骨不全需使用雙膦酸鹽類藥物，骨囊腫可行刮除植骨術。
5、應力性骨折
應力性骨折由反復微小損傷累積所致，常見于青少年運動員的脛骨、跖骨等部位。早期表現為運動后局部疼痛，X線可能無明顯異常，核磁共振可早期診斷。治療需停止訓練6-8周，配合支具保護，逐步恢復活動。
家長發(fā)現兒童骨折后應避免自行復位，需用夾板或硬紙板臨時固定傷肢并及時就醫(yī)?；謴推诒ＷC鈣質和維生素D攝入，遵醫(yī)囑進行康復訓練。定期復查X線觀察愈合情況，骨骺骨折需隨訪至骨骼發(fā)育成熟。避免過早負重或劇烈運動，防止再次受傷。
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