冠狀主動(dòng)脈鈣化危險(xiǎn)嗎

博禾醫(yī)生
冠狀主動(dòng)脈鈣化屬于心血管疾病的高危因素,可能增加心肌梗死、心力衰竭等嚴(yán)重事件的發(fā)生概率。冠狀動(dòng)脈鈣化程度越高,心血管事件風(fēng)險(xiǎn)通常越大。
冠狀動(dòng)脈鈣化是動(dòng)脈粥樣硬化的標(biāo)志性表現(xiàn),鈣鹽在血管壁沉積會(huì)導(dǎo)致血管彈性下降、管腔狹窄。早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著鈣化進(jìn)展可能出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、胸痛等心絞痛癥狀。鈣化斑塊破裂可能誘發(fā)急性血栓形成,導(dǎo)致心肌缺血或梗死。通過(guò)冠狀動(dòng)脈CT鈣化評(píng)分可量化評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),評(píng)分越高提示未來(lái)心血管事件概率越大。
部分輕度鈣化患者可能長(zhǎng)期穩(wěn)定,尤其合并糖尿病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病時(shí),鈣化程度與心血管風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)性更強(qiáng)。嚴(yán)重鈣化可能影響支架植入等介入治療效果,增加手術(shù)難度。鈣化進(jìn)展速度與血脂異常、高血壓控制情況密切相關(guān),需定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估。
建議冠狀動(dòng)脈鈣化患者嚴(yán)格控血壓、血糖、血脂,戒煙并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。飲食需限制鈉鹽與飽和脂肪攝入,增加蔬菜水果及全谷物比例。遵醫(yī)囑使用他汀類(lèi)藥物穩(wěn)定斑塊,阿司匹林腸溶片抗血小板治療需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或呼吸困難等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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