心肌衰竭通常由冠狀動脈疾病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起，可能表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。心肌衰竭是指心臟泵血功能下降，無法滿足機(jī)體代謝需求的病理狀態(tài)。

1、冠狀動脈疾病

冠狀動脈疾病是心肌衰竭的常見原因，可能與動脈粥樣硬化斑塊形成、血管狹窄等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、活動后氣促等癥狀。冠狀動脈疾病導(dǎo)致心肌缺血缺氧，長期缺血可引發(fā)心肌細(xì)胞壞死和纖維化，最終發(fā)展為心肌衰竭。治療可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等藥物，必要時需進(jìn)行冠狀動脈介入治療。

2、高血壓

高血壓可能引起心肌衰竭，長期血壓升高會增加心臟后負(fù)荷，導(dǎo)致左心室肥厚和舒張功能減退。高血壓性心臟病患者可能出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀，血壓持續(xù)升高會加速心肌重構(gòu)過程。治療需控制血壓，可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、富馬酸比索洛爾片等藥物，同時需要低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動。

3、心肌病

心肌病可直接導(dǎo)致心肌衰竭，包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等類型，可能與遺傳因素、病毒感染、酒精濫用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、暈厥等癥狀。心肌病會造成心肌結(jié)構(gòu)和功能異常，影響心臟收縮或舒張功能。治療可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物，嚴(yán)重者可能需要心臟移植。

4、心臟瓣膜病

心臟瓣膜病可能引起心肌衰竭，二尖瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全等疾病會導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，可能表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。瓣膜功能障礙會引起血流動力學(xué)異常，長期可導(dǎo)致心室擴(kuò)大和收縮功能下降。治療可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片、華法林鈉片等藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

5、心律失常

心律失常可能誘發(fā)心肌衰竭，持續(xù)性心動過速或心動過緩會影響心臟泵血效率，可能表現(xiàn)為心悸、黑朦等癥狀。心律失常會導(dǎo)致心臟充盈或射血功能受損，長期可引發(fā)心動過速性心肌病。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、普羅帕酮片等藥物，必要時需安裝心臟起搏器或進(jìn)行射頻消融術(shù)。

心肌衰竭患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以下，避免腌制食品。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、太極拳，運(yùn)動強(qiáng)度以不引起明顯氣促為宜。保證充足睡眠，避免情緒激動和過度勞累。定期監(jiān)測體重變化，發(fā)現(xiàn)體重短期內(nèi)明顯增加時應(yīng)及時就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥，定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。