小兒泌尿系感染會(huì)發(fā)熱嗎

博禾醫(yī)生
許多父母有一種誤解,認(rèn)為泌尿系統(tǒng)感染只有成年人才會(huì)生病,所以當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí),往往不考慮這種疾病,有時(shí)甚至延誤了治療時(shí)間。事實(shí)上,泌尿系統(tǒng)感染不僅可以發(fā)生在兒童身上,而且是兒科更常見的疾病之一。
然而,由于不同的感染部位和年齡,兒童泌尿系統(tǒng)感染往往表現(xiàn)出不同的癥狀和體征,臨床上不容忽視。發(fā)燒是泌尿系統(tǒng)感染的一種非常常見的癥狀,特別是當(dāng)新生兒和嬰兒患有這種疾病時(shí),它通常表現(xiàn)為明顯的發(fā)燒,而其他局部癥狀并不明顯。因此,如果兒童有不明原因的臨床發(fā)燒,除本病外,應(yīng)盡快進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查。
那么如何判斷發(fā)燒是否是泌尿系感染引起的呢?
正如前面提到的,泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生在新生兒和嬰兒期,通常以發(fā)燒為主要癥狀,可伴有尿頻、尿布疹、排尿哭鬧等疾病,新生兒仍可見黃疸,如果發(fā)生在兒童、上尿路感染,表現(xiàn)為發(fā)燒、寒戰(zhàn)、腰痛等;下尿路感染可能不明顯,但表現(xiàn)為明顯的尿頻、尿急、尿痛。
雖然孩子們對(duì)發(fā)燒的未知原因保持警惕,但他們不能貿(mào)然得出結(jié)論。該病的診斷仍需依靠尿常規(guī)檢查和中期尿培養(yǎng)檢查。通常,尿沉渣白細(xì)胞>;10個(gè)/高倍視野,中間尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)>;10.5/ml即可診斷。
臨床上,如果兒童發(fā)燒,沒有明顯的呼吸道和消化道感染癥狀,應(yīng)注意其是否有泌尿系統(tǒng)癥狀。同時(shí),應(yīng)及時(shí)檢查尿常規(guī),盡快確定診斷。此外,男孩在新生兒期的發(fā)病率高于女孩,女孩在1歲以后的發(fā)病率遠(yuǎn)高于男孩。因此,為了及時(shí)做出正確的診斷,應(yīng)特別仔細(xì)檢查女孩不明原因的發(fā)燒情況。
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