嬰兒碰到鼻子流鼻血怎么辦?

博禾醫(yī)生
嬰兒碰到鼻子流鼻血可通過壓迫止血、冷敷鼻梁、保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整體位、觀察后續(xù)反應(yīng)等方式處理。嬰兒鼻出血通常由鼻腔黏膜脆弱、外力碰撞、空氣刺激、鼻腔干燥、凝血功能異常等原因引起。
用拇指和食指捏住嬰兒鼻翼兩側(cè)柔軟部位,持續(xù)壓迫5-10分鐘。壓迫時讓嬰兒保持坐姿或半臥位,頭部稍向前傾,避免血液倒流嗆咳。若血液流入咽喉,需幫助嬰兒將血吐出。壓迫期間不要反復(fù)松手查看,以免影響止血效果。鼻腔黏膜血管豐富但脆弱,正確壓迫可有效止住大部分鼻出血。
用干凈毛巾包裹冰袋或冷敷貼,輕敷于嬰兒鼻梁及前額部位。低溫能使局部血管收縮,減少出血量。每次冷敷不超過5分鐘,間隔2分鐘后可重復(fù)操作。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。冷敷適用于外傷后的急性鼻出血,可配合壓迫止血同時進(jìn)行。
家長需保持情緒平穩(wěn),避免驚慌加劇嬰兒緊張??奢p聲安撫或使用玩具分散注意力。嬰兒哭鬧會升高血壓,可能加重出血。若出血量較大,可讓嬰兒含住干凈紗布塊幫助鎮(zhèn)靜。情緒管理對止血至關(guān)重要,持續(xù)哭鬧超過15分鐘需考慮就醫(yī)。
止血時讓嬰兒保持上半身抬高30度的姿勢,頭部略向前傾。避免平躺或頭部后仰,防止血液倒流刺激胃部引發(fā)嘔吐。睡眠時可墊高枕頭,保持呼吸道通暢。體位管理能減少血液誤吸風(fēng)險,尤其適用于反復(fù)少量出血的情況。
止血后24小時內(nèi)需監(jiān)測是否出現(xiàn)面色蒼白、頻繁吞咽、異常嗜睡等癥狀。記錄出血次數(shù)和持續(xù)時間,檢查鼻腔有無血痂或持續(xù)滲血。若單次出血超過20分鐘未止,或24小時內(nèi)反復(fù)出血3次以上,可能提示凝血功能障礙,需及時就診耳鼻喉科。
日常護理需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用生理性海水鼻腔噴霧維護黏膜濕潤。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,穿著衣物注意領(lǐng)口松緊適度。飲食可增加維生素K含量高的西藍(lán)花、菠菜等輔食,促進(jìn)凝血因子合成。若嬰兒伴有發(fā)熱、皮膚瘀斑或其他部位出血,應(yīng)立即就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病。
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