最近心慌的次數(shù)越來(lái)越頻繁了是怎么回事

博禾醫(yī)生
心慌次數(shù)頻繁可能由焦慮情緒、睡眠不足、咖啡因攝入過量、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長(zhǎng)期精神緊張或壓力過大會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心悸、胸悶等癥狀。日??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式緩解情緒,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。避免過度勞累并保持規(guī)律作息有助于改善癥狀。
長(zhǎng)期熬夜會(huì)擾亂自主神經(jīng)功能,引發(fā)竇性心動(dòng)過速。建議固定就寢時(shí)間,睡前避免使用電子設(shè)備,必要時(shí)短期服用右佐匹克隆片輔助睡眠。持續(xù)失眠超過兩周需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠門診就診。
每日飲用超過400毫克咖啡因(約4杯咖啡)可能誘發(fā)房性早搏。表現(xiàn)為突發(fā)心跳漏拍感,減少咖啡、濃茶攝入后多可自行緩解。合并高血壓者需監(jiān)測(cè)血壓變化。
頻發(fā)室性早搏或陣發(fā)性房顫會(huì)導(dǎo)致明顯心慌,常伴有頭暈或乏力。動(dòng)態(tài)心電圖可確診,輕癥可用鹽酸普羅帕酮片控制,頑固性心律失??赡苄枭漕l消融術(shù)治療。吸煙飲酒會(huì)加重病情。
甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速心率,同時(shí)伴有多汗、手抖、體重下降。需檢測(cè)甲狀腺功能,確診后使用甲巰咪唑片治療,定期復(fù)查肝功能。Graves病患者可能需要放射性碘治療。
建議記錄心慌發(fā)作的具體時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食選擇低鹽低脂食物,限制每日咖啡因攝入不超過200毫克。若休息后無(wú)緩解或伴隨胸痛、意識(shí)模糊等癥狀,需立即到心血管內(nèi)科就診。常規(guī)體檢應(yīng)包含心電圖和甲狀腺功能篩查,40歲以上人群建議每年進(jìn)行心臟超聲檢查。
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