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如何治療胸腔積液

心胸外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#胸腔積液

如何治療胸腔積液

胸腔積液的出現(xiàn)也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)許多不同的癥狀,只是為了有效控制疾病,應(yīng)積極接受治療,治療方法很多,可以選擇診斷穿刺,也可以選擇控制感染,然后選擇胸膜固定,如果是原發(fā)性疾病,應(yīng)選擇胸膜閉式引流。

一、診斷性穿刺

有些患者會選擇抗結(jié)核藥物,但在選擇抗結(jié)核藥物后,并不是每個患者都能控制病情,此時也應(yīng)選擇診斷穿刺,但該方法不適合少量胸腔積液,主要適合大量胸腔積液。胸穿刺不僅能達(dá)到診斷效果,還能有效緩解心肺壓力,改善呼吸狀況,保護(hù)肺功能。

二、控制感染

如果是感染引起的胸腔積液,首先要控制感染,然后排除胸腔積液。隆胸病原體應(yīng)選用抗生素,能有效控制病情。比如可以用2%的碳酸氫鈉,也可以用生理鹽水沖洗,也可以選擇抗生素治療。

三、胸膜固定術(shù)

如果是惡性胸腔積液,首先要選擇胸腔穿刺,然后選擇胸膜固定,因為惡性胸腔積液往往會持續(xù)生長,導(dǎo)致患者嚴(yán)重并發(fā)癥,嚴(yán)重呼吸困難,因大量液體壓迫而死亡,應(yīng)盡快治療。

四、胸腔閉式引流

如果是原發(fā)性疾病引起的胸腔積液,首先要控制原發(fā)性疾病,胸腔積液會逐漸消失。如果胸腔積液明顯超過目前的臨床標(biāo)準(zhǔn),或者治療原發(fā)性疾病后沒有效果,為了有效緩解癥狀,也可以選擇胸腔閉式引流,這樣效果會更好。

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專家觀點(diǎn)

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  • 胸腔積液艾灸哪里
    回答:艾灸也是治療胸腔積液的一種方法,患者具體采用哪種方法進(jìn)行治療應(yīng)該根據(jù)患者自身的病情來進(jìn)行決定。艾灸治療胸腔積液,胸腔積液是心胸外科常見的一種全身性的疾病,想要有效的治療疾病,必須對疾病有著一定得認(rèn)識才能有效無誤的治療。
    膈疝可以導(dǎo)致胸腔積液嗎
    回答:
    肺不張為什么會出現(xiàn)胸腔積液
    回答:
    胸腔積液應(yīng)該如何預(yù)防?
    回答:
    胸腔積液的原因
    回答:胸腔積液的原因很多,但無非就是滲出液和漏出液。 滲出液往往是炎癥反應(yīng)引起的,這種炎癥可以是特異性炎癥,也可以是非特異性炎癥。比如我們常見的肺部感染,肺大泡破裂造成肺與外界相通,引起細(xì)菌性炎癥造成的胸腔積液。有些非特異性炎癥,比如結(jié)核感染導(dǎo)致結(jié)核性胸膜炎,造成胸腔積液;再有就是比如有一些乳糜胸,外傷性或者是原發(fā)性的膿胸,這種是乳糜管破裂造成胸腔的積液;還有一部分是漏出液,比如心功能減退、低蛋白血癥,像這些引起的胸腔積液一般都是雙側(cè)對稱的。
    胸腔積液抽不干凈怎么辦
    回答:
    腫瘤引起的胸腔積液
    回答:腫瘤引起的胸腔積液是腫瘤細(xì)胞刺激了胸膜,侵犯到胸膜而產(chǎn)生惡性胸腔積液,要及時處理胸水比較多時,要及時的行胸腔閉式引流術(shù),緩解胸水對肺部的壓迫,緩解患者胸悶氣促、呼吸困難的癥狀。如果是肺癌引起的積極的行化療、放療進(jìn)行治療。同時,可向胸腔內(nèi)注射化療藥物,減少胸水的滲出,對引起胸水的原發(fā)病。
    胸膜固定術(shù)對于胸腔積液的效果怎樣
    回答:胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用辦法。胸膜固定術(shù)的成功運(yùn)用,對惡性腫瘤引發(fā)的胸腔積液患者有較大的生存獲益,可以減少胸腔積液復(fù)發(fā)的機(jī)會,解除胸腔積液對臟器和血管的壓迫,改善胸腔積液患者胸悶、氣短、呼吸困難的癥狀。惡性腫瘤比如肺癌、乳腺癌、卵巢癌等,引起的胸腔積液增長迅速,且持續(xù)增加,患者經(jīng)常由于大量胸腔積液,壓迫臟器血管,出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,甚至導(dǎo)致死亡。為了閉鎖胸腔,采用一定方法刺激壁層胸膜,使其產(chǎn)生炎癥反應(yīng),使壁層胸膜和臟層胸膜之間的粘連,使患者的肺固定在胸壁上,使胸腔積液不復(fù)發(fā)。
    胸腔積液很多化驗有大量淋巴細(xì)胞是啥病?
    回答:胸腔積液,可由多種疾病引起,治療上主要針對原發(fā)病,漏出液常在病因糾正后自行吸收,滲出性胸膜炎中以結(jié)核性多見,其次為炎癥性和癌性胸膜炎,應(yīng)針對其病因,進(jìn)行抗結(jié)核、抗炎等治療,并可行胸腔穿刺抽液。其預(yù)后與原發(fā)病有關(guān),腫瘤所致者預(yù)后較差。應(yīng)該進(jìn)一步明確。
    胸腔積液會出現(xiàn)胸悶嗎
    回答:胸腔積液患者是會出現(xiàn)胸悶癥狀的。胸悶是胸腔積液患者最常見的臨床表現(xiàn)之一,胸腔積液比較少的時候患者癥狀一般不太明顯,隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)中、大量的胸腔積液時,因為積液積聚,對胸腔內(nèi)臟器比如肺部、心臟產(chǎn)生壓迫,患者會有胸悶、呼吸困難、氣短、心悸、咳嗽、乏力等癥狀,也可能會出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)紺、端坐呼吸。胸腔積液有明顯癥狀的要及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查確診,找出病因所在,依據(jù)檢查結(jié)果和患者的病情發(fā)展情況,采取合適的治療方案進(jìn)行治療。另外,患者還要注意充分休息、戒煙、戒酒,多吃高蛋白、高營養(yǎng)的食物,提高免疫力。
    怎樣區(qū)別胸膜炎和胸腔積液
    回答:
    胸腔積液伴后背疼痛是怎么回事
    回答:
    胸腔積液怎么緩解
    回答:胸腔積液病患經(jīng)過通過給病人吸氧能夠在肯定水平上減緩病癥。胸腔積液會造成肺不張,引發(fā)胸悶氣短等病癥,通過給病人吸氧有助于改善肺功能。大量的胸腔積液要按時選擇胸腔閉式引流術(shù),將積液排出體外,促進(jìn)肺復(fù)張。現(xiàn)階段的現(xiàn)象提議最佳還是先全面查驗醫(yī)治為主的。
    胸腔積液會導(dǎo)致胸部刺痛嗎
    回答:胸腔積液會導(dǎo)致胸部疼痛,少數(shù)的患者會引起來的疼痛,多部分的人不會出現(xiàn)胸痛,主要的是出現(xiàn)胸悶。胸腔積液主要常見的原因是炎性的感染引起來的炎性的病灶,刺激胸膜產(chǎn)生疼痛。胸腔積液的表現(xiàn)主要的是出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等,患者主要的是端坐式呼吸,必要的時候還要進(jìn)行吸氧。胸腔積液需要癌細(xì)胞的檢查、生化的檢查,來確診胸腔積液的病因,判斷胸腔積液的性質(zhì),再規(guī)范的治療原發(fā)病的同時,還要增加體質(zhì),提高人體抗病的能力,利于恢復(fù)健康。
    胸腔積液跟熬夜有關(guān)嗎
    回答:胸腔積液跟熬夜一般是沒有關(guān)系的,如果出現(xiàn)了胸腔積液的情況,可能是由于外傷的原因引起的,還可能是由于炎癥等導(dǎo)致的,由于導(dǎo)致胸腔積液的原因較多,所以應(yīng)及時到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,確定病因后,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。在治療期間盡量保持充足的睡眠時間,晚上盡量不要熬夜,另外還要注意自己的飲食,盡量不要吃一些辛辣刺激的食物。
    胸腔積液會導(dǎo)致咳血嗎
    回答:胸腔積液是有可能導(dǎo)致咳血的。胸腔積液這種疾病可以由很多種情況引發(fā),大部分胸腔積液患者的普遍癥狀會有胸悶、胸痛、氣短、心悸、呼吸困難,嚴(yán)重時還會有端坐呼吸伴有發(fā)紺。但是由肺結(jié)核、肺癌等因素導(dǎo)致的胸腔積液,患者還會出現(xiàn)相應(yīng)的原發(fā)病癥狀,比如咳痰、咳血、低熱、乏力等。胸腔積液病因比較復(fù)雜,治療不及時還可能出現(xiàn)肺水腫、休克、心力衰竭等并發(fā)癥。所以一定不能掉以輕心,要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查治療,通過胸液檢查、胸部CT、胸部X線、超聲檢查、胸膜活檢等找出病因,制定相適應(yīng)的治療方案,對癥治療。
    胸腔積液自己有感覺嗎
    回答:胸腔積液是否自己有感覺,主要根據(jù)胸腔積液量來決定的。如果是少量的胸腔積液,這種情況一般是不會有太大的感覺的,可以通過X光片檢查來進(jìn)行確診。如果是大量的胸腔積液,患者就會產(chǎn)生一系列的臨床癥狀,胸部會感覺明顯的壓迫感,而且有的患者還會伴有胸部的疼痛。嚴(yán)重的會導(dǎo)致胸悶,氣短,呼吸困難的癥狀。這個時候就需要及時進(jìn)行治療。
    肺癌胸腔積液是幾期
    回答:肺癌出現(xiàn)胸腔積液臨床分期偏晚,一旦肺癌患者胸膜轉(zhuǎn)移引起胸腔積液,則根據(jù)TNM的分期標(biāo)準(zhǔn)屬于四期的晚期肺癌。如果肺癌出現(xiàn)的胸腔積液是低蛋白血癥引起,以漏出液為主的胸腔積液,則臨床分期可以是中期,也可能是晚期肺癌。還有一些早期肺癌的患者,也會由于免疫力低下等原因,使患者易受結(jié)核桿菌感染,從而引起炎性胸腔積液。這時的肺癌分期不受胸腔積液影響,胸腔積液只是患者在整個診治過程中出現(xiàn)的合并癥,不會影響肺癌的臨床分期以及治療。
    胸腔積液可以自己吸收嗎
    回答:胸腔積液是否可以自己吸收,要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定。如果只是有少量的胸腔積液,在經(jīng)過有效的抗生素治療之后,是可以得到自行吸收的。但如果積液量比較大,這種情況是沒辦法自行吸收,需要到醫(yī)院進(jìn)行胸腔穿刺抽液手術(shù),術(shù)后還需要同時服用抗生素藥物治療才可以得到恢復(fù)。建議患者最好是到醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)情況選擇合適的治療方法。
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