膽總管炎有哪些典型癥狀

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膽總管炎有哪些典型癥狀?
膽總管炎患者的臨床體征和癥狀主要:
1感染的菌種主要是革蘭氏陰性桿菌,其中大腸桿菌最為常見(jiàn)。我國(guó)膽石病死亡的主要原因之一是疾病的急劇危險(xiǎn)。
2一般無(wú)特殊癥狀,可表現(xiàn)為中上腹部不適和腫脹疼痛,有時(shí)或絞痛發(fā)作,吃油膩食物后可加重上腹部疼痛,一般很少有發(fā)燒和黃疸,腹部體征不明顯,但只有上腹部輕微壓痛,膽囊不腫脹。如有急性發(fā)作,則有腹痛、寒戰(zhàn)高燒、黃疸等臨床表現(xiàn)。
3急性膽管炎除外Charcot除腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸外,休克和神經(jīng)中樞系統(tǒng)也受到抑制Reynolds五聯(lián)征。
4起病常急驟,突然發(fā)生劍突下或右上腹劇烈疼痛,一般呈持續(xù)性。繼而發(fā)生寒戰(zhàn)和弛張型高熱,體溫可超過(guò)40℃。
5常伴惡心和嘔吐。多數(shù)病人有黃疸,但黃疸的深淺與病情的嚴(yán)重性可不一致。近半數(shù)病人出現(xiàn)煩躁不安、意識(shí)障礙、昏睡乃至昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制表現(xiàn),同時(shí)常有血壓下降現(xiàn)象。往往提示病人已發(fā)生敗血和感染性休克,是病情危重的一種表現(xiàn)。
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