鼻中隔加耳軟骨隆鼻

博禾醫(yī)生
大多數(shù)人在隆鼻時會選擇假體植入,因為隆鼻的手術效果明顯。有些人會選擇自己的脂肪隆鼻方法。事實上,在我們的鼻子里加一塊軟骨有更好的效果。它還有一定的保質(zhì)期,特別是手術后,還需要預防炎癥,那么鼻中隔和耳軟骨隆鼻有效嗎?
鼻中隔隆鼻
縱觀隆鼻材料的發(fā)展,目前最理想、最安全的隆鼻材料是自身軟骨,即自體軟骨。由于骨源有限,耳軟骨和鼻中隔只能用于鼻尖整形手術。耳軟骨可用于抬高鼻尖,增加鼻尖弧度;鼻中隔軟骨用于抬高和延長鼻尖和鼻柱;由于骨源有限,肋軟骨可以同時改善鼻梁和鼻尖。鼻中隔軟骨隆鼻是指利用自體鼻中隔軟骨移植作為隆鼻材料的整形手術。
在傳統(tǒng)的鼻部美容手術中,鼻尖支撐材料的選擇一直是一個難以解決的問題,使用異物支撐在張力和外觀上是一個非常難以解決的矛盾。硅膠和其他假體并不適合所有人,尤其是那些容易過敏的人。自體鼻中隔軟骨移植的應用可以解決人類免疫反應的問題。
手術過程
切取鼻中隔軟骨
1%地卡因加少量0.1%腎上腺素棉片進行鼻粘膜表面麻醉,2%利多卡因200mg加0.1%腎上腺素5滴進行雙側眶下孔,鼻基皮下和梨狀孔緣浸潤麻醉。V形切口,V形尖在上唇0.5~0.6cm,帶部分唇肌,雙臂向上延伸至鼻孔邊緣內(nèi)切口至鼻穹頂。將小柱從下到上剝離到鼻尖和鼻翼的上部,形成上唇-小柱-鼻尖皮瓣,可以直接看到鼻軟骨的結構。將鼻側軟骨表面向上剝離至軟骨鼻骨交界處,切開鼻骨骨膜,緊貼鼻骨分離,制備深而不偏、大小合適的鼻背隧道。中隔兩側軟骨膜和骨膜根據(jù)情況剝離形成側隧道。在鼻背和鼻小柱處保留1.5cm的鼻中隔軟骨(避免塌鼻畸形),切除中后段中隔軟骨.
使用鼻中隔軟骨
鼻中隔軟骨是兩個鼻道中起分割作用的板狀軟骨。當前面和上面保留一部分,后面和下面取下時,它不僅可以保持鼻子形狀的完整性,還可以獲得所需的材料。此外,材料部位與鼻整形手術相同,無需額外手術。取出的鼻中隔透明軟骨,在有經(jīng)驗的醫(yī)生手中,經(jīng)過一點加工,就可以成為改變鼻尖形狀的“零件”。例如,支撐桿移植物固定在鼻柱中后,形成整個鼻錐的“頂梁柱”,使整個鼻尖在翹曲時有一個應力點;鼻中隔延伸移植物,固定在鼻中隔前后,可使鼻尖向前和向下,解決“面向天空的鼻子”和“暴露鼻孔”的問題;盾形移植物固定在鼻尖的最高點和鼻柱的上端之間,這樣當鼻子從側面看時,“鼻尖”就會出現(xiàn),當鼻子從正面看時,“鼻尖”的效果就會出現(xiàn),鼻中隔軟骨可以做出幾十種類似的移植物“零件”,基本覆蓋了所有難看的鼻尖形狀。
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