5成子宮內(nèi)膜癌患者為肥胖女子 50歲以上絕經(jīng)婦女多發(fā)

博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)膜癌作為女性生殖道常見三大腫瘤之一,近年來發(fā)病率有上升趨勢,網(wǎng)上有報道稱近70%的早期子宮內(nèi)膜癌患者為肥胖女性,這種說法讓很多人覺得不敢相信,那么,女性子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病目前情況如何呢?50%患者為超重或肥胖在網(wǎng)上我們常常會肥胖女性患上子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險會更高,70%的早期子宮內(nèi)膜癌患者為肥胖女性。
那么,這種說法是否危言聳聽呢?此說法的確稍顯夸張,不過目前科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)肥胖的確明顯地增加了子宮內(nèi)膜癌的危險性。
據(jù)廣東省婦幼安康工程子宮內(nèi)膜癌防治項(xiàng)目統(tǒng)計了一萬多例病例數(shù)據(jù)統(tǒng)計,約50%患者為超重或者肥胖。
絕經(jīng)后卵巢功能衰退,而人體腎上腺分泌的雄烯二酮可在脂肪組織內(nèi)經(jīng)芳香化酶作用轉(zhuǎn)化為雌酮,脂肪組織越多,轉(zhuǎn)化能力越強(qiáng),血漿中雌酮水平也越高。
子宮內(nèi)膜長期受到無孕激素拮抗的雌酮的影響,可導(dǎo)致內(nèi)膜由增生到癌變。
特別提醒,肥胖、高血壓、糖尿病并稱為子宮內(nèi)膜癌“三聯(lián)征”,因此有高血壓、糖尿病的婦女也是子宮內(nèi)膜癌的高危人群。
其他高危人群還有不孕不育、晚絕經(jīng)、長期使用激素替代療法等婦女。
子宮內(nèi)膜癌50歲以上的絕經(jīng)婦女多發(fā)子宮內(nèi)膜癌已成為最常見的女性生殖系統(tǒng)腫瘤之一,好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性, 其中以50 歲以上的絕經(jīng)婦女最多見。
近年來,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率有上升趨勢,而且還出現(xiàn)了發(fā)病低齡化的苗頭。
子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生,與雌激素的長期刺激有著密切的關(guān)系,如絕經(jīng)過渡期無排卵性功血、多囊卵巢綜合征、能分泌雌激素的卵巢腫瘤等,都可導(dǎo)致體內(nèi)雌激素長期處于較高水平。
在這種高水平的雌激素刺激下,子宮內(nèi)膜“瘋狂”地增生,最終導(dǎo)致癌變。
這種高水平的雌激素刺激,還跟現(xiàn)代社會一些女性長期服用某些保健品、滋補(bǔ)品有一定關(guān)系,因?yàn)檫@些滋補(bǔ)品中大多含有大量的植物雌激素,同樣也可以對子宮內(nèi)膜產(chǎn)生不良刺激。
此外,肥胖的女性,患有高血壓、糖尿病等疾病的女性,未婚、未育的女性,絕經(jīng)年齡延遲的女性,有癌瘤家族史的女性等,也都是子宮內(nèi)膜癌的高危人群。
由于子宮深居盆腔中央,子宮內(nèi)膜癌早期一般癥狀不明顯,又不具備宮頸癌那樣可以通過宮頸刮片篩查發(fā)現(xiàn)的普查條件,所以,子宮內(nèi)膜癌早期一般不易被發(fā)現(xiàn)。
但是,隨著病情的進(jìn)展,子宮內(nèi)膜癌也可逐步出現(xiàn)一些重要的警報信號,如陰道分泌物增多,分泌物多為血性或漿液性,合并感染時可出現(xiàn)惡臭、膿血樣分泌物;此外,還有一個很重要的信號就是陰道流血,絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)間斷性的少量陰道出血,尚未絕經(jīng)的婦女可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)紊亂等。
但遺憾的是,這樣一個重要的警報信號,卻被大多數(shù)中老年婦女所忽視,有些患者過來就診時往往病程已經(jīng)較長,可能已經(jīng)發(fā)展為惡性病變了。
子宮內(nèi)膜癌防治方法要注意子宮內(nèi)膜癌是一種“富貴病”,通過改正一些不良的日常生活習(xí)慣,發(fā)現(xiàn)癥狀及時正確治療等,就能有效防止病情的惡化。
首先,要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)知識,有更年期異常出血、陰道排液,合并肥胖、高血壓或糖尿病的婦女要提高警惕,及時就醫(yī),進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查、病理組織學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等篩查,有助早期診斷。
第二,子宮內(nèi)膜有增生,特別是有不典型增生的患者,應(yīng)積極采取治療,療效不好者應(yīng)及時手術(shù)切除子宮。
若患者已有子女、無生育希望或年齡較大,可不必保守治療,直接切除子宮。
第三,有婦科良性疾病時,最好不采用放療,以免誘發(fā)腫瘤。
第四,更年期婦女使用雌激素進(jìn)行替代治療,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,同時使用孕激素,定期轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜。
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