怎樣判斷干眼癥和肝郁

博禾醫(yī)生
干眼癥和肝郁均屬于中醫(yī)的辨證,干眼癥主要是由于肝陰不足,導(dǎo)致火旺、肝陰不足、肝火旺盛所引起,患者可以通過(guò)出現(xiàn)的病因、臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)等方面進(jìn)行區(qū)分。肝郁患者多表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、胸脅脹痛、喜嘆息、食欲不振等。
一、病因:
1、肝陰不足:多與生活作息不規(guī)律、心情不暢等因素有關(guān),導(dǎo)致肝氣郁結(jié)、氣郁化火,火旺可導(dǎo)致津液不能上承,從而引起肝陰不足;
2、肝火旺盛:多與生活作息不規(guī)律、暴飲暴食,以及長(zhǎng)期食用辛辣刺激性食物,如辣椒、燒烤等有關(guān)。也可能與其他臟腑熱邪傳至肝經(jīng)有關(guān),如肺熱、胃熱。
二、臨床表現(xiàn):
1、肝郁氣滯:肝主疏泄,其功能受到影響,可表現(xiàn)為脅肋脹痛、情緒不穩(wěn)定、急躁易怒,并且善太息;
2、肝郁化火:容易出現(xiàn)面紅目赤、口苦口干、心煩易怒、失眠多夢(mèng),以及耳聾耳鳴、舌紅苔黃、脈弦數(shù)等癥狀;
3、肝陰不足:肝陰不足會(huì)導(dǎo)致陰虛火旺,表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦!深a潮紅、手足心熱、盜汗、兩目干澀、視物模糊等;
4、肝火旺盛:除有上述常見(jiàn)表現(xiàn)外,女性還可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、乳房脹痛,甚至出現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié),男性可能出現(xiàn)遺精、早泄等癥狀。并且患者可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥,或者兩脅疼痛、頭暈、耳鳴等表現(xiàn)。
通常根據(jù)臨床表現(xiàn)基本可以判斷是肝郁或者肝火旺,但最終診斷需要由醫(yī)生結(jié)合西醫(yī)檢查結(jié)果進(jìn)行確定。如果患者有肝郁表現(xiàn),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用龍膽瀉肝丸、逍遙丸、柴胡疏肝散等藥物治療。如果患者有肝火旺的表現(xiàn),可以遵醫(yī)囑服用龍膽瀉肝丸、當(dāng)歸龍薈丸等藥物治療。
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