大便帶血怎么判斷是腸炎還是痢疾

博禾醫(yī)生
區(qū)分大便帶血是腸炎還是痢疾,首先應(yīng)觀察大便的性狀,如果大便不成形,有黏液膿血便,則考慮為腸炎。如果大便呈鮮紅色,則考慮為痢疾導(dǎo)致。還可以通過大便常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查,以及腹部X線、CT檢查等,來幫助明確診斷。
1、大便性狀:腸炎患者的大便常規(guī)檢查結(jié)果多可表現(xiàn)為白細(xì)胞增多、紅細(xì)胞增多,而痢疾患者的大便常規(guī)檢查結(jié)果多可表現(xiàn)為白細(xì)胞減少、紅細(xì)胞增多;
2、大便常規(guī)檢查:腸炎患者在做大便常規(guī)檢查時,可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多,以中性粒細(xì)胞增多為主。而痢疾患者在做大便常規(guī)檢查時,則可發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞增多,以淋巴細(xì)胞增多為主;
3、血常規(guī)檢查:腸炎患者在做血常規(guī)檢查時,通常白細(xì)胞計數(shù)、粒細(xì)胞計數(shù)可呈現(xiàn)正常或升高狀態(tài)。而痢疾患者在做血常規(guī)檢查時,則可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞減少;
4、腹部X線、CT檢查:當(dāng)腸炎患者通過腹部X線、CT等影像學(xué)檢查觀察腸道時,可發(fā)現(xiàn)腸道出現(xiàn)邊緣不整齊的散在滲出區(qū)域,而痢疾患者在腹部CT檢查時則可表現(xiàn)為腸道出現(xiàn)彌漫性充氣、水腫等炎癥表現(xiàn)。
通過以上各項檢查,基本可以明確是腸炎還是痢疾導(dǎo)致的大便帶血。但對于無法明確病因的大便帶血患者,建議及時就醫(yī)進行其他檢查,明確病因后及時進行治療。
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